什么是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，說起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，很多人可能都并不是非常的了解，其實(shí)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體內(nèi)部，它的平衡與否與我們的健康是息息相關(guān)的。下面我們就一起來看看谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高的原因，了解一下谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高的危害，以及如何進(jìn)行治療。
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)廣泛分布于人體組織中，腎內(nèi)多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內(nèi)多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中，正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3～50U/L(γ-谷氨酰對(duì)硝基苯胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí)，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時(shí)，此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，甚至達(dá)正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因
一、原發(fā)性肝癌，腺癌等
可由原發(fā)性肝癌，腺癌等引起，特別是在惡性腫瘤發(fā)生率高達(dá)90%;
二、肝病
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高常見于肝病，如病毒性肝炎、急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期等，也可見于膽臟疾病;
三、長(zhǎng)期嗜酒
長(zhǎng)期嗜酒，或者長(zhǎng)期服藥造成，避孕藥也可引起r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。
四、工作壓力大
也可能是因?yàn)槿藗児ぷ鲏毫Υ?，環(huán)境污染嚴(yán)重而導(dǎo)致的進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥，終引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的偏高。
病理性原因
一般醫(yī)學(xué)決定性水平是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶<25U/L，可同時(shí)除外病理學(xué)和生物學(xué)變異;谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高50-200U/L，應(yīng)查核包括藥理原因在內(nèi)的生物學(xué)變異;谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高>200U/L，通常為肝膽疾病。
1、急性病毒性肝炎
當(dāng)患急性病毒性肝炎時(shí)，壞死區(qū)鄰近的肝細(xì)胞仙酶合成亢進(jìn)，從而引起血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。這個(gè)因素也是常見的，也是不容忽視的。長(zhǎng)期治療是慢性乙肝大的特點(diǎn)，所以藥物的安全性是每一個(gè)抗病毒藥物首先應(yīng)具備的條件。以名正阿德福韋酯膠囊為代表的阿德福韋能夠廣泛應(yīng)用于抗病毒治療，也得益于阿德福韋良好的藥物安全性。在抗病毒治療中，阿德福韋極少出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)于腎功能不全的患者，建議治療中定期復(fù)查尿常規(guī)，監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)發(fā)生。
2、慢性活動(dòng)性肝炎
在發(fā)生慢性活動(dòng)性肝炎的時(shí)候，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常常高于正常1-2倍，如果長(zhǎng)期升高，可能有肝壞死傾向。
3、肝內(nèi)或肝外膽管梗阻
而在肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時(shí)，由于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻，隨膽汁返流入血，也會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。
4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化
酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶幾乎都會(huì)上升，這成為酒精性肝病的重要特征。
5、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌病人中，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶多數(shù)呈中度或高度增加，可大于正常的幾倍甚至幾十倍，但谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高并非全部都是肝癌的前兆，需要結(jié)合其它檢查綜合評(píng)判病情。
6、原發(fā)或繼發(fā)性膽汁性肝硬化早期
原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化早期，也會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高現(xiàn)象。
7、脂肪肝
脂肪肝病人也會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，但一般營(yíng)養(yǎng)性脂肪肝時(shí)，血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶活性多數(shù)不超過正常值的2倍。
