結(jié)節(jié)期交叉排列的只有輕度異型性的梭形細(xì)胞束形成界限清楚的結(jié)節(jié),以及大量含有紅細(xì)胞的裂隙狀腔隙。病變外周部分有擴張的血管。許多梭形細(xì)胞有分裂活性。梭形細(xì)胞內(nèi)外存在玻璃樣小球。
淋巴結(jié)內(nèi)病變可為單灶性或多灶性,可完全被腫瘤組織取代。內(nèi)臟器官病變因受累器官的結(jié)構(gòu)而異,沿血管、支氣管、肝臟門脈等結(jié)構(gòu)擴散,而后累及周圍器官實質(zhì)。
3.免疫表型
形成良好血管的內(nèi)皮細(xì)胞一般血管標(biāo)記物陽性,梭形細(xì)胞CD34持續(xù)性陽性、CD31常陽性,而VIII因子陰性。HHV8陽性,F(xiàn)LI1幾乎100%表達(dá)。
治療
放射治療
Kaposi肉瘤對放射治療敏感,研究表明,在一次照射8Gy劑量后70%患者能完全緩解。通常采用大照射治療,以減少復(fù)發(fā)危險。
化療
單一化療
?、倭蛩衢L春堿長春花堿和長春新堿
4~8mg約0.1mg/kg,1次/周緩慢靜脈滴注。經(jīng)典型約90%獲全部或部分緩解,可使腫瘤消退或好轉(zhuǎn),長達(dá)8個月~1年。但對艾滋病型效果差。
?、诜啪€菌素D
6~8mg/kg·d加上5%~10%葡萄糖溶液500ml,靜脈滴注,4h內(nèi)滴完,10天為1個療程,兩個療程間需隔2周。
③表鬼臼毒素衍化物依托泊苷或替尼泊苷
近用于治療本病。一些研究提出90%可獲緩解,其中的41%可獲完全緩解。
聯(lián)合化療
有報告用放線菌素D加硫酸長春堿長春花堿,或放線菌素D加硫酸長春堿長春花堿加達(dá)卡巴嗪氮烯唑胺,治療Kaposi肉瘤比單一用藥效果更好。
免疫療法
主要用于艾滋病型患者。
干擾素IFNα-2a或IFNα-2b
每天1800萬U肌內(nèi)注射,臨床療效在30%~40%之間,療效并不理想。
外科切除
對孤立損害可采用外科手術(shù)切除,但不可避免地會發(fā)生復(fù)發(fā)。手術(shù)切除后配合放射線照射效果更好一些。
結(jié)語:上述的內(nèi)容就是關(guān)于卡波氏肉瘤了,相信大家在看完之后應(yīng)該對這種疾病有了一定的了解。我們可以通過上面的內(nèi)容多了解一下卡波氏肉瘤的相關(guān)知識,去很好的幫助病人及早的發(fā)現(xiàn)疾病的存在,以便于讓他們急躁的接受治療。