(2)尿鈣和尿肌酐檢查
除外高鈣尿癥引起的血尿。
(3)泌尿系統(tǒng)X線檢查
腹部平片對(duì)結(jié)石及腎區(qū)鈣化有診斷幫助。靜脈腎盂造影和逆行泌尿道造影,對(duì)腎結(jié)核、腎結(jié)石、腎腫瘤、先天性尿路畸形、異物有診斷意義。
(4)超聲波檢查
對(duì)鑒別腎實(shí)質(zhì)腫瘤或囊性腫塊有幫助。又可對(duì)腎盂積水、多囊腎、腎膿腫、膀胱腫瘤和異物有診斷意義。多普勒血管超聲可檢查有無(wú)胡桃?jiàn)A現(xiàn)象(左腎靜脈壓綜合征)。
(5)腎血管造影
對(duì)腎動(dòng)脈狹窄和腎血管畸形、大動(dòng)脈炎診斷有幫助。
(6)放射性核素腎圖
可反映腎血流情況和兩腎功能??蓽y(cè)定腎對(duì)放射性物質(zhì)的濃縮和排泄功能;對(duì)一側(cè)腎畸形、腎腫瘤、腎外傷所致血尿有診斷意義。
(7)腎穿刺活體組織檢查
凡疑有腎彌漫性病變、血尿、結(jié)核而其他檢查不能明確病因者,可考慮作腎穿刺活體組織檢查。進(jìn)行光鏡、電鏡、免疫熒光法和酶抗體法檢查,對(duì)各種腎小球腎炎的預(yù)后判斷及指導(dǎo)治療有重要意義。
總之,引起血尿的疾病繁多,掌握血尿病因、結(jié)合臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(必要時(shí)作特殊檢查),進(jìn)行全面綜合分析,不難作出病因診斷,從而指導(dǎo)臨床治療。
鑒別診斷
(1)腎小球源血尿
相差顯微鏡檢查為變形性紅細(xì)胞血尿(尿中紅細(xì)胞大小不等,呈多種形態(tài)),肉眼血尿時(shí)尿中無(wú)凝血塊,提示腎臟內(nèi)科疾病(如腎小球疾病及腎小管間質(zhì)疾病等)。
(2)非腎小球源血尿
相差顯微鏡檢查為均一性紅細(xì)胞血尿(尿中紅細(xì)胞大小均一,形態(tài)基本正常),肉眼血尿中常有凝血塊,提示泌尿外科疾病(如上、下尿路腫瘤、結(jié)石、炎癥及畸形等)。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于尿液發(fā)紅的情況都是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,尿液發(fā)紅在我們生活中還是比較多見(jiàn)的哦,希望上面的文章能夠幫助到大家,?;颊咴缛湛祻?fù)哦。