甲狀腺腫大的癥狀是什么呢，在我們生活中想必大家對于甲狀腺腫大的情況還是比較了解的吧，那么大家知道甲狀腺腫大的原因是什么嗎，甲狀腺腫大怎么治呢，下面就讓我們一起了解一下吧。
甲狀腺腫大的癥狀
1.甲狀腺腫大或頸部腫塊
甲狀腺腫是非中毒性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)，患者常抱怨頸部或緊領(lǐng)。甲狀腺位于頸部的前方，一旦腫脹很容易找到，有時甲狀腺腫可以向下延伸到胸腔，這可能是由于負(fù)壓力和腫瘤重量下降，由于在胸部，偶爾甲狀腺組織異常發(fā)生在甲狀腺組織異常。
病程早期為彌漫性甲狀腺腫大，查體可見腫大甲狀腺表面光滑，質(zhì)軟，隨吞咽上下活動，無震顫及血管雜音，隨著病程的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大，一般為不對稱性、多結(jié)節(jié)性多個結(jié)節(jié)可聚集在一起，表現(xiàn)為頸部腫塊。結(jié)節(jié)大小不等、質(zhì)地不等、位置不一。甲狀腺腫一般無疼痛，如有結(jié)節(jié)內(nèi)出血則可出現(xiàn)疼痛。如體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)硬活動度欠佳，應(yīng)警惕惡變可能。
2.壓迫癥狀
壓迫癥狀是非毒性甲狀腺腫重要的臨床表現(xiàn)，壓迫癥狀在病程的晚期出現(xiàn)，但胸骨后甲狀腺腫早期即可出現(xiàn)壓迫癥狀。
(1)壓迫氣管
輕度氣道壓力通常無癥狀，壓力可引起喘息、呼吸困難、咳嗽。甲狀腺腫引起的呼吸困難和呼吸困難常在夜間出現(xiàn)，可隨著體位的改變而發(fā)生變化(如患者上肢等)。
(2)壓迫食管
食管位置較靠后，一般不易受壓，如甲狀腺腫向后生長并包繞食管，可壓迫食管引起吞咽不暢或困難。
(3)壓迫喉返神經(jīng)
單純性甲狀腺腫很少壓迫喉返神經(jīng)，除非合并甲狀腺惡性腫瘤，腫瘤浸潤單側(cè)喉返神經(jīng)可引起聲帶麻痹、聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)受累還可引起呼吸困難。出現(xiàn)喉返神經(jīng)受壓癥狀時，要高度警惕惡變可能。
(4)壓迫血管
巨大甲狀腺腫，尤其是胸骨后甲狀腺腫可壓迫頸靜脈、鎖骨下靜脈甚至上腔靜脈，引起面部水腫，頸部和上胸部淺靜脈擴(kuò)張
(5)壓迫膈神經(jīng)
胸骨后甲狀腺腫可由壓縮引起的膈神經(jīng)、呃逆、膈膨升。膈神經(jīng)壓迫。
(6)壓迫頸交感神經(jīng)鏈
胸骨后甲狀腺腫可壓迫頸交感神經(jīng)鏈，引起Horners綜合征。
甲狀腺腫大的檢查
1.血清TSH、T3、T4檢測
單純性甲狀腺腫患者血清TSH、T3、T4水平正常。
2.碘131攝取率
碘131攝取率正?；蛏摺?/p>
3.血清TPOAb、TgAb
一般為陰性，少數(shù)可為輕度升高，可提示其將來發(fā)生甲減的可能性較大。
4.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
對于B超顯示為低回聲的實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)、鈣化結(jié)節(jié)直徑≥1mm的結(jié)節(jié)、質(zhì)地較硬結(jié)節(jié)或生長迅速的結(jié)節(jié)應(yīng)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是術(shù)前評價甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性有效的方法，敏感性為65%～98%，特異性為72%～100%。
