(2)雙胍類降糖藥
降血糖的主要機(jī)制是增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用,增加葡萄糖的無(wú)氧酵解,減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收,降低體重。
(3)α葡萄糖苷酶抑制劑
1型和2型糖尿病均可使用,可以與磺脲類,雙胍類或胰島素聯(lián)用。
(4)胰島素增敏劑
有增強(qiáng)胰島素作用,改善糖代謝。可以單用,也可用磺脲類,雙胍類或胰島素聯(lián)用。有肝臟病或心功能不全者者不宜應(yīng)用。
(5)格列奈類胰島素促分泌劑
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為快速促胰島素分泌劑,餐前即刻口服,每次主餐時(shí)服,不進(jìn)餐不服。
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作用類似于瑞格列奈。
2.胰島素治療
胰島素制劑有動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據(jù)作用時(shí)間分為短效、中效和長(zhǎng)效胰島素,并已制成混合制劑,如諾和靈30R,優(yōu)泌林70/30。
(三)運(yùn)動(dòng)治療
增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強(qiáng)體力,提高工作能力和生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)病人的總體健康狀況來(lái)定,找到適合病人的運(yùn)動(dòng)量和病人感興趣的項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。
(四)飲食治療
飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ),一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。
1.總熱量
總熱量的需要量要根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動(dòng)量、病情等綜合因素來(lái)確定。首先要算出每個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)體重,可參照標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105或標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9;女性的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)再減去2kg。也可根據(jù)年齡、性別、身高查表獲得。算出標(biāo)準(zhǔn)體重后再依據(jù)每個(gè)人日常體力活動(dòng)情況來(lái)估算出每千克標(biāo)準(zhǔn)體重?zé)崃啃枰俊?/p>
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算出每日所需要熱卡量后,還要根據(jù)病人的其他情況作相應(yīng)調(diào)整。兒童、青春期、哺乳期、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病應(yīng)酌情增加總熱量。肥胖者要嚴(yán)格限制總熱量和脂肪含量,給予低熱量飲食,每天總熱量不超過(guò)1500千卡,一般以每月降低0.5~1.0kg為宜,待接近標(biāo)準(zhǔn)體重時(shí),再按前述方法計(jì)算每天總熱量。另外,年齡大者較年齡小者需要熱量少,成年女子比男子所需熱量要少一些。
2.碳水化合物
碳水化合物每克產(chǎn)熱4千卡,是熱量的主要來(lái)源,現(xiàn)認(rèn)為碳水化合物應(yīng)占飲食總熱量的55%~65%,可用下面公式計(jì)算。
根據(jù)我國(guó)人民的生活習(xí)慣,可進(jìn)主食(米或面)250~400g,可作如下初步估計(jì),休息者每天主食200~250g,輕度體力勞動(dòng)者250~300g,中度體力勞動(dòng)者300~400g,重體力勞動(dòng)者400g以上。
3.蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱量4千卡。占總熱量的12%~15%。蛋白質(zhì)的需要量在成人每千克體重約1g。在兒童,孕婦,哺乳期婦女,營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦,有消耗性疾病者宜增加至每千克體重1.5~2.0g。糖尿病腎病者應(yīng)減少蛋白質(zhì)攝入量,每千克體重0.8g,若已有腎功能不全,應(yīng)攝入高質(zhì)量蛋白質(zhì),攝入量應(yīng)進(jìn)一步減至每千克體重0.6g。
4.脂肪
脂肪的能量較高,每克產(chǎn)熱量9千卡。約占總熱量25%,一般不超過(guò)30%,每日每千克體重0.8~1g。動(dòng)物脂肪主要含飽和脂肪酸。植物油中含不飽和脂肪酸多,糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化,應(yīng)采用植物油為主。
結(jié)語(yǔ):上面的內(nèi)容就是對(duì)于糖尿病相關(guān)知識(shí)的介紹了,相信大家在看完之后應(yīng)該對(duì)糖尿病有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)?;颊咴诎l(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不適的時(shí)候應(yīng)該及早的前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,積極的配合治療,這樣才能有效的控制病情的發(fā)展。