6.關(guān)節(jié)病變
不少患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或腫脹，可以單個或多個關(guān)節(jié)，下肢關(guān)節(jié)多見，可以伴胳膊和腿疼，嚴重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、滑膜炎。
7.消化道病變
另外一個比較常見的表現(xiàn)是消化道癥狀，包括吞咽困難或吞咽時胸痛、反酸、燒心、腹痛、腹瀉、大便中有膿或血，或自己摸到腹部有包塊，體重下降、消瘦，沒有食欲，這些癥狀可都出現(xiàn)或只出現(xiàn)其中一個，做過胃鏡或腸鏡的患者會被告知有“潰瘍”。
8.血管病變
少部分患者可以出現(xiàn)血栓性靜脈炎以及深靜脈血栓，嚴重者還可以并發(fā)肺栓塞，患者可出現(xiàn)活動后氣短、憋氣，胸口疼痛甚至暈厥。還有的患者可以出現(xiàn)動脈瘤，引起局部栓塞、缺血，動脈瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。
9.神經(jīng)系統(tǒng)病變
有的患者可有手腳不靈活、頭疼頭暈、惡心嘔吐、手腳感覺麻木、疼痛或無力，還可出現(xiàn)一側(cè)的手腳癱瘓，嚴重的可出現(xiàn)抽搐、翻白眼等類似“抽羊角風”的表現(xiàn)，這些有可能是貝赫切特綜合征損害到了神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)常受累的部位是腦干，也可見于脊髓、大腦半球、小腦和腦脊膜，可以出現(xiàn)腦萎縮。
白塞病的鑒別診斷
1.其他原因?qū)е碌目谇粷?/b>
一些口腔科局部疾病或全身疾病可導致口腔潰瘍，如口腔感染、維生素缺乏等，需與僅表現(xiàn)為口腔潰瘍的早期貝赫切特綜合征進行鑒別。
2.其他原因?qū)е碌暮缒ぱ?/b>
如眼部結(jié)核感染、眼科局部疾病引起的虹膜炎、其他風濕免疫病導致的虹膜炎等，需與僅表現(xiàn)為虹膜炎的貝赫切特綜合征進行鑒別。
3.脊柱關(guān)節(jié)炎
脊柱關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為下肢單個關(guān)節(jié)或3個以下關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，伴活動受限，可伴虹膜炎或結(jié)節(jié)紅斑，需與以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的貝赫切特綜合征進行鑒別。
4.其他原因?qū)е碌南罎?/b>
如腸道結(jié)核感染、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病、腸道淋巴瘤等，需要與以腸道癥狀為主要表現(xiàn)的貝赫切特綜合征進行鑒別。
5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
本病可表現(xiàn)為反復口腔潰瘍、虹膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮疹等等，需要與出現(xiàn)多個器官受累的貝赫切特綜合征進行鑒別。
6.動脈炎
常出現(xiàn)大動脈受累，需要與以動脈瘤或者血栓為主要表現(xiàn)的貝赫切特綜合征進行鑒別。
檢查
檢查內(nèi)容包括一些自身抗體如抗核抗體、抗內(nèi)皮細胞抗體等，血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標，結(jié)核、病毒等感染指標及臟器功能指標等。其他輔助檢查包括眼科的特殊檢查、血管彩超、腦部磁共振、關(guān)節(jié)B超等。
診斷
貝赫切特綜合征常用的診斷標準為，在反復發(fā)作的口腔潰瘍基礎(chǔ)之上，加上以下任何兩條--反復生殖器潰瘍、皮膚損害、眼部受累及針刺反應(yīng)陽性。
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