白蛋白正常值 白蛋白在什么范圍內就是正常

  如果說起白蛋白,可能很多人都不知道這是什么,其實白蛋白是人體血漿內含有的一種蛋白質,它對我們的身體調節(jié)有著非常重要的作用。那到底什么是白蛋白呢,白蛋白正常值是多少呢,白蛋白有什么作用呢?一起來看看下面的內容吧。

  白蛋白是血漿中含量多的蛋白質,它由肝實質細胞合成,合成率主要受血漿中白蛋白含量水平調節(jié),飲食中白蛋白的含量也會影響其合成率。檢測白蛋白主要是為了了解肝臟的合成功能,那么,人體白蛋白的正常值是多少呢?一起來看看。

  人體白蛋白的正常值

  對于不同年齡段的人來說,白蛋白正常值也不相同,不同階段白蛋白正常值范圍如下。

  1、新生兒白蛋白正常值范圍是28~44g/L。

  2、14歲后白蛋白正常值范圍為38~54g/L。

  3、成年人白蛋白正常值范圍是35~50g/L。

  4、60歲后白蛋白正常值范圍則為34~48g/L。

  什么是白蛋白

  白蛋白(又稱清蛋白,albumin,Alb)是由肝實質細胞合成,在血漿中的半壽期約為15-19天,是血漿中含量多的蛋白質,占血漿總蛋白的40%-60%。其合成率雖然受食物中蛋白質含量的影響,但主要受血漿中[1] 水平調節(jié),在肝細胞中沒有儲存,在所有細胞外液中都含有微量的白蛋白。

  關于白蛋白在腎小球中的濾過情況,一般認為在正常情況下其量甚微,約為血漿中白蛋白的0.04%,按此計算每天從腎小球濾過液中排出的白蛋白即可達3.6g,為終尿中蛋白質排出量的30-40倍,可見濾過液中多數(shù)白蛋白是可被腎小管重新吸收的。

  有實驗證實白蛋白在近曲小管中吸收,在小管細胞中被溶酶體中的水解酶降解為小分子片段而進入血循環(huán)。白蛋白可以在不同組織中被細胞內吞而攝取,其氨基酸可被用為組織修補。

  作用

  生理作用

  (1)維持血漿膠體滲透壓的恒定

  白蛋白是血漿中含量多、分子小、溶解度大、功能較多的一種蛋白質。水腫。

  (2)血漿人血白蛋白的運輸功能

  血漿白蛋白能與體內許多難溶性的小分子有機物和無機離子可逆地結合形成易溶性的復合物,成為這些物質在血液循環(huán)中的運輸形式。由此可見白蛋白屬于非專一性的運輸?shù)鞍?,在生理上具有重要性,與人體的健康密切相關。人血白蛋白,適用于低蛋白血癥的防治,治療肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。

  (3)血漿白蛋白的其它生理作用

  血漿中白蛋白的含量遠比球蛋白多,親水作用又比球蛋白大,這使血漿中的白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護的穩(wěn)定作用。當肝臟功能障礙引起白蛋白合成不足時,可使血漿球蛋白失去膠體保護作用,穩(wěn)定性下降。血漿球蛋白的穩(wěn)定性下降,將嚴重影響這些物質在體內的代謝、利用,引起相應的癥狀。此外,白蛋白還是人體內一種重要的營養(yǎng)物質。白蛋白在血漿中也不斷地進行著代謝更新,血漿白蛋白分解產(chǎn)生的氨基酸,可用于合成組織蛋白,氧化分解以供應能量或轉變成其它含氮物質。

  具有活性的激素或藥物當與白蛋白結合時,可以不表現(xiàn)其活性,而視為其儲存形式,由于這種結合的可逆性和處于動態(tài)平衡,因此在調節(jié)這些激素和藥物的代謝上,具有重要意義。

  白蛋白是具有黏性、膠質性的物質,在人體內遇到重金屬離子時,會自動與重金屬離子結合,由排泄系統(tǒng)排出體外,起到解毒的作用。因此,食用含白蛋白豐富的食物,可避免重金屬離子的吸收而中毒。白蛋白對胃壁還有保護作用。

  人血白蛋白是血液制品的一種,俗稱“生命制品”、“救命藥”。它是從健康人的血液中提煉加工而成,直接靜脈注射到病人體內,其主要功能是增強人的免疫力和抵抗力。市場價300到400元一瓶。臨床上主要用于失血創(chuàng)傷和燒傷等引起的休克、腦水腫,以及肝硬化、腎病引起的水腫或腹水等危重病癥的治療,以及低蛋白血癥病人。

  肝功能檢查

  在肝功能檢查中,檢查白蛋白的作用是根據(jù)白蛋白的檢查結果來判斷某些疾病。不同年齡段白蛋白的正常值也不相同,新生兒白蛋白正常值范圍為28~44g/L,14歲后白蛋白正常值范圍為38~54g/L,成人白蛋白正常值范圍為35~50g/L,60歲后白蛋白正常值范圍為34~48g/L。一般情況下,白蛋白增高主要見于血液濃縮而致相對性增高,如嚴重脫水和休克、嚴重燒傷、燙傷、急性出血、慢性腎上腺皮質功能減低癥。白蛋白降低常見于肝硬化合并腹水及其他肝功能嚴重損害(如急性肝壞死、中毒性肝炎等)營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、嚴重出血腎病綜合征等。當白蛋白降低至25g/L以下易產(chǎn)生腹水。

  1:人血白蛋白的生理基礎

  人血清白蛋白(HSA)是由肝臟合成的,含量豐富的多功能非糖基化血漿蛋白,具備多種生理功能。白蛋白通常占血漿蛋白質總含量的50%以上,濃度約為0.6mmol/L。HSA是小的球形蛋白質,由585種氨基酸組成的 (66-69kd),有許多帶電的殘基(例如賴氨酸、天冬氨酸和沒有輔基的基團或者碳水化合物),有少量的色氨酸或者甲硫丁氨酸殘基。X線衍射晶體分析法顯示白蛋白有一個心形的三級結構,但在HSA溶液中為橢圓體。大約67%的HSA三級結構由多個α螺旋組成。實際上,蛋白是由3個對應結構域組成(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ),每一個含有兩個亞級結構域(A和B),每個亞級結構域又由6個α螺旋組成。

  2:人血白蛋白的生化特性和治療潛力

  白蛋白是人體天然的生理產(chǎn)物,其獨特的三級空間結構,使白蛋白擁有了多樣的生化特性,為臨床帶來了更多的獲益。

  a:維持膠體滲透壓

  人血白蛋白作為一種天然膠體,有效地維持著人血漿膠體滲透壓。正常人體血漿中白蛋白含量約為35-50g/l,約占血漿總蛋白含量的60%,人血漿80%的膠體滲透壓源自白蛋白產(chǎn)生。5%白蛋白的膠體滲透壓有著與正常人體相似的膠體滲透壓,是等滲白蛋白,輸入后不會削減組織間液;20%,25%的白蛋白是高滲白蛋白,可以顯著地削減組織間液。

  b:物質結合和轉運

  HAS能結合許多內源性和外源性化合物,與藥物、營養(yǎng)物質的給予和療效、解毒和抗氧化作用密切相關。HSA所能結合的物質如:藥物(抗生素、止痛藥、抗凝藥、抗癲癇藥、免疫抑制劑等)、脂肪酸、維生素D3、氨基酸、酶、膽紅素、激素、金屬(銅)、一氧化氮、花生四稀酸代謝物等。糾正低蛋白血癥使臨床獲益也可能和白蛋白這個功能是有關的。

  c:協(xié)調血管內皮完整性

  Dubniks等人在大鼠試驗中,發(fā)現(xiàn)在微血管通透性增加的情況下,5%白蛋白有著比人工膠體更好的擴容效果。認為白蛋白可能可以和血管內壁構成完整的血管內皮表層,而血管內皮表層是阻止液體外滲的重要結構物質。

  d:保護血細胞,調節(jié)凝血

  白蛋白是人體血液的天然組成部分,所以白蛋白有著很好的血細胞保護和調節(jié)凝血的功能。在心肺旁路手術中,使用白蛋白作為預充液組成部分的患者,圍術期的失血顯著低于人工膠體。每100ml心肺旁路術預充液中,添加不少于0.0375g的白蛋白,可以很好的保護血細胞和血小板功能。Blanloeil等回顧分析了1954-2000年與血液稀釋相關的文獻,發(fā)現(xiàn)輸注白蛋白,只要血液被稀釋的比例不超過50%,不會對凝血有削弱作用。

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