這些患兒一旦發(fā)生肺炎,病情往往較重、病程也較長,容易成為遷延。
3、傳染
由于支原體穿過宿主呼吸道黏膜表面的黏液纖毛層,黏附于黏膜上皮細(xì)胞上,此黏附作用與肺炎支原體表面的P1蛋白的末端結(jié)構(gòu)有關(guān)。
當(dāng)此黏附因子附著于呼吸道黏膜上皮細(xì)胞時,釋放的有毒代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致纖毛運(yùn)動減弱,細(xì)胞損傷。
4、病理改變
病理改變主要為支氣管炎,毛細(xì)支氣管炎及間質(zhì)性肺炎,管壁水腫,增厚,有浸潤斑,支氣管及細(xì)支氣管內(nèi)有黏液甚至膿性分泌物。
鏡下所示為急性細(xì)支氣管炎伴有間質(zhì)性肺炎,肺泡內(nèi)可見有少量水腫液及巨噬細(xì)胞。
細(xì)支氣管壁有水腫,充血以及單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤,腔內(nèi)可見到中性粒細(xì)胞,脫落上皮細(xì)胞及細(xì)胞殘片。
附近的肺泡間隔內(nèi)有淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤,重癥可見彌漫性肺泡壞死和透明膜病變。
1.對癥治療
退熱、氧療、霧化、補(bǔ)液、鎮(zhèn)靜。
2.抗生素治療
首選大環(huán)內(nèi)酯類,療程一般不少于2~3周,停藥過早易于復(fù)發(fā)。
(1)阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。
(2)紅霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。
3.肺外并發(fā)癥的治療
對癥支持治療。
肺炎支原體感染的飲食
柚子豬肉湯
取柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,豬瘦肉250克。
將柚子、白菜干、北芪、豬瘦肉煲湯服食,每日1劑,分2次服。
柚子豬肉湯可益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰。北芪補(bǔ)氣升陽,益衛(wèi)固表,托毒生肌,利水退腫。白菜干現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)認(rèn)為它含粗纖維,可溶性蛋白、脂肪油、多種維生素,能養(yǎng)心調(diào)血,除煩止渴有消燥除熱、通利腸胃、下氣消食的作用。
百合薏米粥
百合50克,薏米200克。
用百合,薏米,加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1劑。
百合養(yǎng)陰潤肺,清心安神。用于陰虛久咳,痰中帶血,虛煩驚悸,失眠多夢,精神恍惚。具有養(yǎng)陰潤肺止咳功效,用于肺陰虛的燥熱咳嗽,痰中帶血,如百花膏。治肺虛久咳,勞嗽咯血,如百合固金湯。具有清心安神功效,用于熱病余熱未清,虛煩驚悸,失眠多夢等。
冰糖桃仁飲
準(zhǔn)備少量核桃仁、冰糖各30克,梨150克。
將核桃仁、冰糖各,梨絞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。
核桃仁有“補(bǔ)氣養(yǎng)血,潤燥化痰,益命門,處三焦,溫肺潤腸,治虛寒喘咳,腰腳重疼,心腹疝痛,血痢腸風(fēng)”等功效。長期食用益壽養(yǎng)顏、抗衰老,孕婦食用對胎兒智力發(fā)育有神奇功效。
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