大家知道什么是代謝綜合征嗎?代謝綜合征是生活中比較常見(jiàn)的疾病了，那么大家對(duì)于代謝綜合征了解多少呢?大家知道代謝綜合征治療方法是什么嗎?今天就給大家介紹下代謝綜合征病因以及代謝綜合征的治療，感興趣的朋友一起看看吧。
代謝綜合征治療
想要更好的治療代謝綜合征，首先需要先了解下代謝綜合征，由于代謝綜合征中的每一種成分都是心血管病的危險(xiǎn)因素，它們的聯(lián)合作用更強(qiáng)，所以有人將代謝綜合征稱為“死亡四重奏”(中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血癥和高血壓)，因此代謝綜合征是對(duì)一組高度相關(guān)疾病的概括性和經(jīng)濟(jì)的診斷與治療的整體概念，要求進(jìn)行生活方式的干預(yù)(如減輕體重、增加體育鍛煉和精神協(xié)調(diào))，降血糖、調(diào)脂和抗高血壓治療都同等重要。
代謝綜合征中所有的治療方法都是圍繞著降低危害身體的各種危險(xiǎn)因素。包括有效減輕體重、減輕胰島素抵抗、良好控制血糖、改善脂代謝紊亂，控制血壓等。
1.減輕體重
減肥是代謝綜合征的治療中重要的一個(gè)項(xiàng)目，任何肥胖伴糖尿病的患者均需減肥。主要通過(guò)飲食和生活方式的改變及必要的藥物。研究表明，要使肥胖者體重長(zhǎng)期降至正常的可能性較小。減肥的目標(biāo)是至少使體重持久降低5%～15%。
飲食調(diào)節(jié)
控制總熱卡量，減低脂肪攝入。對(duì)于25≤BMI≤30mg/m2者，給予每日1200kcal(5021千焦)低熱量飲食，使體重控制在合適范圍。
運(yùn)動(dòng)鍛煉
提倡每日進(jìn)行輕至中等強(qiáng)度體力活動(dòng)30分鐘，如騎自行車(chē)、擦地板、散步、跳舞等。
減肥藥物
如西布曲明(sibutramine)，可抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取，減少攝食，減輕體重。常規(guī)用藥量是每日5～15mg。奧利司他(orlistat)，可通過(guò)抑制胃腸道胰脂肪酶，減少脂肪的吸收，每次120mg，每日3次。
2.減輕胰島素抵抗
在減肥和運(yùn)動(dòng)外，二甲雙胍和過(guò)氧化物酶增殖物激活受體γ(PPARγ)激動(dòng)劑即噻唑烷二酮類(lèi)物(TZDS)都是臨床常用的增加胰島素敏感性的藥物，但是兩者治療代謝綜合征的作有機(jī)制存在很大差異。
(1)作有機(jī)制不同
TZDS對(duì)代謝綜合征的作用部位是脂肪組織，它通過(guò)逆轉(zhuǎn)肥胖體內(nèi)游離脂肪含量下降近50%。二甲雙胍主要作用于肝臟和肌肉。二甲雙胍可以顯減少肝臟葡萄糖的輸出和糖異生。
(2)對(duì)體重的影響有很大差別
TZD使用后體重增加4%～6%，而二甲雙胍卻使體重明顯下降。而且二甲雙胍引起的體重減輕更大程度上是內(nèi)臟脂肪的減少。有研究顯示，二甲雙胍治療后，總體脂減少約9%，皮下脂肪減少7%，而內(nèi)臟脂肪減少高達(dá)15%。
大型臨床研究的資料證實(shí)，二甲雙胍干預(yù)治療可以預(yù)防新發(fā)糖尿病(DPP研究)和心血管事件(UKPDS研究)的發(fā)生，而TZDS目前缺乏臨床研究結(jié)果以證實(shí)其具有相似的作用。
3.改善血脂紊亂
調(diào)脂治療在代謝綜合癥中的作用也很重要，常見(jiàn)藥物有貝特類(lèi)和他汀類(lèi)(HMG-CoA還原酶抑制劑)。
貝特類(lèi)
降低TG，同時(shí)輕至中度降低TC及LDL-C，升高HDL-C。常用藥物有：非諾貝特、苯扎貝特、吉非羅齊。
