3.保護心肌
(1)抗氧化劑的應(yīng)用
①大劑量維生素C。
?、诰S生素B。
(2)營養(yǎng)心肌的藥物
?、倌芰亢蟿?。
?、跇O化液。
(二)對癥治療
1.心律失常
?、倥及l(fā)早搏、一度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)密切觀察。
?、陬l發(fā)的早搏頻繁或室上性快速性心律失常,可選用抗心律失常yao物治療。如胺碘酮200mg,3次/日,口服。如有效,l周后改為200mg,2次/日,再1周后改200mg,1次/日口服維持。
?、凼倚孕膭舆^速時,可根據(jù)有無血流動力學(xué)改變靜脈使用利多卡因、胺碘酮或電復(fù)律。
?、芫徛托穆墒С?捎冒⑼衅分委?,無效,或高度房室傳導(dǎo)導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)損害而引起暈厥或低血壓者,需安放臨時或永久人工心臟起搏器。
2.心力衰竭
低鹽飲食,適當(dāng)使用利尿劑,小劑量洋地黃類藥物。頑同性心衰者可使用多巴酚丁胺、米力農(nóng)。
3.心源性休克
使用酚妥拉明、多巴胺等血管活性藥物。
急性重癥心肌炎預(yù)防護理
(1)預(yù)防感染,尤其應(yīng)預(yù)防呼吸道感染和腸道感染。
(2)加強鍛煉,增加機體抵抗力。
(3)急性期應(yīng)休息至熱退后3~4周。心功能不全及心臟擴大者應(yīng)絕對臥床休息,一般總體息時間3~6個月,根據(jù)具體情況逐漸增加活動量。
急性重癥心肌炎飲食保健
l、烏雞黃芪粥
烏雞口服液1支,黃芪10克,大米50克,白糖適量。將黃芪水煎取汁備用;大米淘凈,加清水適量煮粥,待熟時調(diào)入烏雞口服液及黃芪藥汁、白糖,再煮l~2沸即成。每日1劑,7天為1療程??裳a益心氣,適用于心肌炎心悸氣短、自汗、動則加劇等。
2、豬心小麥粥
豬心1枚,小麥30克,大棗5枚,大米50克,調(diào)料適量。將豬心洗凈、切片,調(diào)味勾芡備用;取小麥搗碎,大棗去核,同大米煮為稀粥,待沸后調(diào)入豬心片,煮至粥熟,調(diào)味服食。每日1劑,7天為1療程。功用同上。
3、參棗桂姜粥
黨參10克,大棗5枚,桂枝、干姜各6克,大米50克,牛奶及紅糖適量。將諸藥水煎取汁,同大米煮為稀粥,待熟時調(diào)入牛奶、紅糖,再煮l~2沸即成。每日2劑,7天為1療程。可溫陽利水,適用于心肌炎心悸自汗、形寒肢冷、水腫尿少、氣促胸悶等。
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