糖尿病腎病治療 如何治療糖尿病腎病

  糖尿病這種疾病非常特殊,患病之后患者的身體健康并不會受到太大的影響,只要飲食能有積極配合藥物治療,血糖值保持正常,就能和正常人一樣,但是如果長期血糖偏高就會引起一系列的并發(fā)癥,糖尿病腎病就是其中之一。

  如何治療糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病患者后導致死亡的重要原因。

  糖尿病腎病的治療原則為嚴格控制血糖,盡可能使血糖接近正常水平,防止和延緩發(fā)生糖尿病腎病;延緩腎功能減退的速率;透析治療和腎移植。

  1.嚴格控制血糖

  糖尿病早期,用胰島素或多次皮下注射胰島素嚴格控制糖尿病,使血糖保持基本正常,可以延緩甚至防止糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展,降低增高的腎小球濾過率和改善微量白蛋白尿。

  2.控制高血壓

  患有高血壓的患者會促進腎功能衰竭的發(fā)展。

  有效的降壓治療可以減慢腎小球濾過率下降的速率,減少尿白蛋白排出量。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑可作為首選藥物,常需要聯(lián)合其他降壓藥。其它降壓藥如鈣拮抗劑,利尿劑,β受體阻滯劑,甲基多巴,可樂寧等。糖尿病患者的血壓應控制在130/80mmHg以下。

  3.限制蛋白質(zhì)攝人

  適當減少飲食中蛋白質(zhì)數(shù)量可以減低腎小球內(nèi)壓力,減輕高濾過和減少蛋白尿。而給予患者高蛋白飲食會加重腎小球組織學病變,已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全者更應限制蛋白質(zhì)的攝人,并應食用含必需氨基酸高的蛋白質(zhì)。

  4.透析治療和腎移植

  換上糖尿病腎病病人一旦出現(xiàn)腎功能衰竭,就只能通過透析治療和腎移植才能得救。

  糖尿病腎病患者飲食治療原則

  1.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

  糖尿病腎病患者蛋白質(zhì)攝入量的多少,應參考患者的血肌酐水平和內(nèi)生酐清除率決定。血肌酐水平越高,內(nèi)生肌酐清除率越低,蛋白質(zhì)攝入控制越嚴格。應盡量減少植物蛋白的攝入量,這是因為植物蛋白含非必需氨基酸,是劣質(zhì)蛋白,一般應少食豆制品,可適當限制主食,如白面、大米,因為主食也有一定量的植物蛋白,可適當補充牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等動物蛋白,其中尤以牛奶、雞蛋蛋白為宜。

  2.飲食定時定量

  糖尿病腎病患者可一日三餐或四餐,三餐熱量分布為早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分布為早餐1/7,其余三餐各2/7。

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