輪狀病毒腹瀉 秋季腹瀉應(yīng)該這樣治療

  在秋天,因?yàn)樘鞖庾兓療o(wú)常,所以很多人都會(huì)得感冒、發(fā)燒、腹瀉等疾病。輪狀病毒腹瀉屬于腹瀉的一種表現(xiàn)形式。到底秋季腹瀉怎么辦才好呢?如果腹瀉了,能吃什么食物呢?到底腹瀉吃什么好呢?

  輪狀病毒腹瀉

  輪狀病毒胃腸炎是病毒性胃腸炎中常見(jiàn)的一種。普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒,而成人腹瀉輪狀病毒則可引起青壯年胃腸炎的暴發(fā)流行,多無(wú)發(fā)熱或僅有低熱,以腹瀉、腹痛、腹脹為主要癥狀。

  病因

  1.傳染源

  患者與無(wú)癥狀帶毒者是主要的傳染源?;颊呒毙云诩S便中有大量病毒顆粒,病后可持續(xù)排毒4~8天。

  2.傳播途徑

  主要通過(guò)人傳人,經(jīng)糞-口或口-口傳播,亦可能通過(guò)水源污染或呼吸道傳播。成人輪狀病毒胃腸炎(流行性腹瀉)常呈水型暴發(fā)流行,也可通過(guò)生活接觸傳播。

  3.易感人群

  普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒,以9~12月齡發(fā)病率高,成人腹瀉輪狀病毒則人群普遍易感,但主要在青壯年中造成流行。

  臨床表現(xiàn)

  1.普通輪狀病毒胃腸炎

  潛伏期1~3天。6~24月齡小兒癥狀重,而較大兒童或成年人多為輕型或亞臨床感染。起病急,多先吐后瀉,伴輕、中度發(fā)熱。腹瀉每日十到數(shù)十次不等,大便多為水樣,或呈黃綠色稀便,常伴輕或中度脫水及代謝性中毒。部分病例在出現(xiàn)消化道癥狀前常有上呼吸道感染癥狀。本病為自限性疾病,病程1周左右。

  2.成人腹瀉輪狀病毒胃腸炎

  潛伏期2~3天,起病急,多無(wú)發(fā)熱或僅有低熱,以腹瀉、腹痛、腹脹為主要癥狀。腹瀉每日3~10次不等,為黃水樣或米湯樣便,無(wú)膿血。部分病例伴惡心、嘔吐等。病程3~6天。

  檢查

  1.血常規(guī)

  外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類大多正常,少數(shù)偏高,分類中淋巴細(xì)胞增加。

  2.大便常規(guī)及培養(yǎng)

  大便鏡檢大多無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),少數(shù)可見(jiàn)少量白細(xì)胞,培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。

  3.特異性診斷實(shí)驗(yàn)

  (1)取糞便作直接或免疫電鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)輪狀病毒顆粒。

  (2)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或免疫酶斑試驗(yàn)檢測(cè)糞便上清液中的病毒抗原,具有較高的敏感性和特異性。

  (3)從糞便中提取病毒RNA,進(jìn)行聚丙烯酰胺凝膠電泳和銀染色,檢查有無(wú)輪狀病毒的RNA電泳圖譜,既有診斷價(jià)值,又可區(qū)別不同型病毒感染。

  (4)血清學(xué)檢測(cè),感染后5天,血中可檢測(cè)出特異性IgM抗體,亦有助于本病診斷。

  治療

  無(wú)特效療法,以對(duì)癥治療為主。暫停乳類及雙糖類食物。吐瀉較重時(shí)用止吐劑及鎮(zhèn)靜劑??诜蜢o脈補(bǔ)液以糾正水和電解質(zhì)紊亂。

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