一旦幼兒發(fā)生氣管異物，家長不能存有任何僥幸心理，應(yīng)該立即爭分奪秒，急送幼兒到醫(yī)院治療。這是因?yàn)橛變簹夤墚愇镒匀豢瘸龅臋C(jī)會很少，只有在醫(yī)院手術(shù)室的條件下，用喉鏡或氣管鏡才能取出異物。所以家長必須認(rèn)識到及時治療的重要性，萬萬不可貽誤時間，否則后果不堪設(shè)想。
為了預(yù)防幼兒氣管異物的發(fā)生，要避免幼兒在吃東西時哭鬧、嬉笑、跑跳，吃飯要細(xì)嚼慢咽。同時不要給幼兒吃炒豆子、花生、瓜子等不易咬嚼的食物，更不要強(qiáng)迫喂藥，這些都容易造成幼兒氣管異物的發(fā)生。另外在幼兒的活動范圍內(nèi)應(yīng)避免存放小物品，如小鈕扣、圖釘?shù)龋乐钩霈F(xiàn)意外。
臨床表現(xiàn)
1.臨床分期
(1)異物吸入期
異物經(jīng)聲門入氣管時，必出現(xiàn)劇烈嗆咳，有的同時出現(xiàn)短暫憋氣和面色青紫。如異物嵌頓于聲門，則可出現(xiàn)聲嘶及呼吸困難，嚴(yán)重者發(fā)生窒息。如異物進(jìn)入氣管或支氣管，除有輕微咳嗽外可無其他癥狀。
(2)安靜期
異物進(jìn)入氣管、支氣管后，停留于某一部位，刺激性減小，此時患者可有輕微咳嗽而無其他癥狀，常被忽視。此期長短不定，如異物堵塞氣管引起炎癥，則此期很快結(jié)束而進(jìn)入第3期。
(3)炎癥期
異物的局部刺激和繼發(fā)性炎癥，加重了氣管、支氣管的堵塞，可出現(xiàn)咳嗽、肺不張和肺氣腫的表現(xiàn)，患者此期可出現(xiàn)體溫升高。
(4)并發(fā)癥期
隨著炎癥發(fā)展，可出現(xiàn)肺炎、肺膿腫或膿胸等?；颊哂懈邿⒖人?、膿痰、胸痛、咯血、呼吸困難等。此期的長短和輕重程度可因異物大小、性質(zhì)、患者的體質(zhì)及治療情況而異。
2.臨床表現(xiàn)
異物所在部位不同，可有不同的癥狀。
(1)喉異物
異物進(jìn)入喉內(nèi)時，出現(xiàn)反射性喉痙攣而引起吸氣性呼吸困難和劇烈的刺激性咳嗽。如異物停留于喉入口，則有吞咽痛或咽下困難。如異物位于聲門裂，大者出現(xiàn)窒息，小者出現(xiàn)嗆咳及聲嘶、呼吸困難、喉鳴音等。如異物為小膜片狀貼于聲門下，則可只有聲嘶而無其他癥狀。尖銳異物刺傷喉部可發(fā)生咯血及皮下氣腫。
(2)氣管異物
異物進(jìn)入氣道立即發(fā)生劇烈嗆咳，并有憋氣、呼吸不暢等癥狀。隨著異物貼附于氣管壁，癥狀可暫時緩解;若異物輕而光滑并隨呼吸氣流在聲門裂和支氣管之間上下活動，可出現(xiàn)刺激性咳嗽，聞及拍擊音;氣管異物可聞及哮鳴音，兩肺呼吸音相仿。如異物較大，阻塞氣管，可致窒息。此種情況危險性較大，異物隨時可能上至聲門引起呼吸困難或窒息。
(3)支氣管異物
早期癥狀和氣管異物相似，咳嗽癥狀較輕。植物性異物，支氣管炎癥多較明顯即咳嗽、多痰。呼吸困難程度與異物部位及阻塞程度有關(guān)。大支氣管完全阻塞時，聽診患側(cè)呼吸音消失;不完全阻塞時，可出現(xiàn)呼吸音降低。
結(jié)語：氣管支氣管異物是指有異物滯留在喉嚨里，并一時難以清除，導(dǎo)致呼吸困難的急癥。雖然兒童是易發(fā)人群，但成年人也不能掉以輕心。由于會影響呼吸，拖延的時間越久，就越容易產(chǎn)生意外，一定要學(xué)會急救措施。
