大小便失禁治療 及早預(yù)防老人失禁問題

  大小便失禁是一種很常見的病癥,尤其是老年女性患病率約達(dá)37.7%,且隨著婦女的年齡增加,其發(fā)病率也不斷升高,老年男性大小便失禁的發(fā)病率大約為18.9%。

  由于老年人大小便失禁較多見,致使人們誤以為大小便失禁是衰老過程中不可避免的自然后果。事實(shí)上,老年人大小便失禁的原因很多,其中有許多原因可控制或避免。

  大小便失禁不是衰老的正常表現(xiàn),也不是不可逆的,應(yīng)尋找各種原因,采取合理的治療方法。

  專家提醒,要治療大小便失禁,需要做到八個(gè)方面

  一、要有樂觀、豁達(dá)的心情,以積極平和的心態(tài),面對(duì)生活和工作中的成功與失敗、壓力與煩惱。

  二、專家提倡蹲式排便,這樣有益于盆底肌張力的維持或提高。

  三、防止尿道感染,勿憋尿。

  四、睡前限制水分?jǐn)z取,免用酒精、咖啡因等利尿性飲料。

  五、養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習(xí)慣,避免尿路感染。夫妻生活前,夫妻先用溫開水洗凈外陰,女方應(yīng)排空尿液,清洗外陰。

  六、保持有規(guī)律的夫妻生活。

  七、加強(qiáng)體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病,如肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等,均可引起腹壓增高而導(dǎo)致大小便失禁。

  八、飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高;壓力性大小便失禁可進(jìn)行盆底肌功能鍛煉如提肛鍛煉。

  治療

  1.保守治療

  (1)雌激素替代療法

  世界各國專家都積極主張應(yīng)用雌激素替代療法補(bǔ)充更年期婦女體內(nèi)雌激素不足,以防治老年性陰道炎、壓力性大小便失禁、冠心病、骨質(zhì)疏松癥等。有些已絕經(jīng)的老年女性使用雌激素替代療法初期,會(huì)出現(xiàn)少量“月經(jīng)”現(xiàn)象,這屬正?,F(xiàn)象,仍可繼續(xù)應(yīng)用,稍后會(huì)逐漸消失。

  由于個(gè)體差異對(duì)雌激素敏感性不同,應(yīng)該在經(jīng)驗(yàn)豐富的專家指導(dǎo)下實(shí)行個(gè)體化用藥。既往患過子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌的人則不宜使用或慎用。

  除此之外,尿道黏膜皺襞變平或消失后,防御致病微生物上行感染的免疫力隨之下降。

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