大家對(duì)戊型病毒性肝炎了解的并不多，什么是戊型病毒性肝炎?戊型病毒性肝炎傳播途徑是什么?戊型病毒性肝炎臨床表現(xiàn)有哪些呢?今天我們就來(lái)詳細(xì)了解一下戊型病毒性肝炎吧。
戊型病毒性肝炎
本病主要見(jiàn)于亞洲和非洲的一些發(fā)展中國(guó)家。一般在發(fā)達(dá)國(guó)家以散發(fā)病例為主，發(fā)展中國(guó)家以流行為主。自1980年后中國(guó)新疆地區(qū)曾有數(shù)次流行，其他各地均有散發(fā)性戊型肝炎的報(bào)告，約占急性散發(fā)性肝炎10%，至少已有6個(gè)省市自治區(qū)曾報(bào)告發(fā)生戊型肝炎暴發(fā)流行。
其流行特點(diǎn)似甲型肝炎，經(jīng)糞-口途徑傳播。以水型流行常見(jiàn)，少數(shù)為食物型暴發(fā)或日常生活接觸傳播。具有明顯季節(jié)性，多見(jiàn)于雨季或洪水之后;發(fā)病人群以青壯年為主，孕婦易感性較高，病情重且病死率高;無(wú)家庭聚集現(xiàn)象。
傳播途徑
1.食物污染也可導(dǎo)致此病爆發(fā)，我國(guó)曾報(bào)道因?yàn)槭澄锸軅魅径鴮?dǎo)致戊肝爆發(fā)。
2.多經(jīng)糞-口渠道傳播多因?yàn)樗幢患S便污染所導(dǎo)致的，發(fā)病高峰多于雨季或者洪水后，其流行規(guī)模視水源污染程度而異。
3.平時(shí)生活接觸傳播。
4.輸血渠道研究表明通過(guò)靜脈輸入含戊肝病毒血液或血漿，也會(huì)使受血者發(fā)生HEV感染。
臨床表現(xiàn)
潛伏期10～60日，平均40日。一般起病急，黃疸多見(jiàn)。半數(shù)有發(fā)熱，伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛。約1/3有關(guān)節(jié)痛。常見(jiàn)膽汁淤積狀，如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數(shù)肝大，脾大較少見(jiàn)。
大多數(shù)病人黃疸于2周左右消退，病程6～8周，一般不發(fā)展為慢性。孕婦感染HEV病情重，易發(fā)生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高，可見(jiàn)流產(chǎn)與死胎，其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關(guān)。HBsAg陽(yáng)性者重疊感染HEV，病情加重，易發(fā)展為急性重型肝炎。
檢查
特異血清病原學(xué)檢查是確診的依據(jù)。
1.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)(ELISA)
檢測(cè)血清中抗-HEV IgM，為確診急性戊型肝炎的指標(biāo)。
2.蛋白吸印試驗(yàn)(WB)
此法較ELISA法靈敏和特異，但操作方法較復(fù)雜，檢測(cè)所需時(shí)間較長(zhǎng)。
3.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)
