固定性藥疹是一種非常令人討厭的皮膚疾病。我們只有了解固定性藥疹的早期癥狀,這樣才能做到防患于未然。那么固定性藥疹的日常護(hù)理應(yīng)該注意什么呢?讓我們來(lái)了解下吧!
固定性藥疹
各種藥物通過(guò)各種不同途徑進(jìn)入體內(nèi)而引起皮膚黏膜反應(yīng),稱(chēng)為藥物疹(drug eruption)或藥物性皮炎。藥物不僅通過(guò)內(nèi)服和注射,而且可通過(guò)栓塞、含片、吸人、灌腸、漱口及外用(包括滴眼、滴鼻)等途徑進(jìn)入體內(nèi)而引起藥疹。 大多數(shù)藥物都具有引起藥疹的可能性,其中包括中草藥物,但以抗原性較強(qiáng)者引起的多。多為磺胺類(lèi),保泰松,消炎痛,苯妥英鈉,巴比妥等。此外,對(duì)患有先天過(guò)敏性疾病的機(jī)體及重要器官患有疾病的患者,發(fā)生藥疹的危險(xiǎn)性比較大。
固定性藥疹的定義
用于預(yù)防、診斷、治療的藥物,無(wú)論通過(guò)任何途徑進(jìn)入機(jī)體后,引起的皮膚和(或)粘膜損害的不良反應(yīng),具有起病急,皮損為孤立性或數(shù)個(gè)境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑的特點(diǎn),謂之固定性紅斑型藥疹。為皮膚科急診中常見(jiàn)的病種。
固定性藥疹的特點(diǎn)
固定性藥疹形狀特殊,較易識(shí)別。其特點(diǎn)是先有局部瘙癢,繼而出現(xiàn)圓形或橢圓形紅斑,顏色為鮮紅或紫紅色,具水腫性,發(fā)作愈頻色素愈深,愈后可見(jiàn)遺留色素沉著。此皮疹與其他疹狀明顯的區(qū)別在于,每次服同樣藥物后常在同一部位發(fā)生。一般地說(shuō),固定性藥疹好發(fā)于外生殖器、口唇和手背等處。此藥疹有一定的潛伏期,一般在第一次用藥后4~20日內(nèi)發(fā)生,如重復(fù)用藥,機(jī)體處于致敏狀態(tài),則會(huì)在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生,而敏感者則在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)即可發(fā)生。
固定性藥疹的誘因
引起固定性藥疹的藥物,據(jù)有關(guān)研究統(tǒng)計(jì)認(rèn)為主要是磺胺類(lèi)藥,如長(zhǎng)效磺胺、磺胺胍、SMZ等;其次是解熱鎮(zhèn)痛藥,如安乃近,阿司匹林,速效感冒膠囊等;再有是安眠鎮(zhèn)靜藥,如魯米那、速可眠等,并以巴比妥類(lèi)為多見(jiàn)。有些復(fù)方藥物含有上述3種藥物成分,也可發(fā)生本型藥疹,如某些復(fù)方感冒藥常含阿司匹林可誘發(fā)此病。
固定性藥疹的早期癥狀
固定性紅斑型藥疹 或稱(chēng)固定性藥疹,屬輕型藥疹,較常見(jiàn)。
1.引發(fā)藥物 常為磺胺類(lèi),解熱止痛類(lèi),催眠鎮(zhèn)靜類(lèi),四環(huán)素,酚酞等。
2.臨床表現(xiàn) 起病急,皮損為孤立性或數(shù)個(gè)境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑,一般不對(duì)稱(chēng),1~4cm直徑大小,重者紅斑上可出現(xiàn)大皰。有癢感而一般無(wú)全身性癥狀。皮損可發(fā)生在皮膚任何部位。位于唇、口周、龜頭、肛門(mén)等皮膚粘膜交界部位者,常易出現(xiàn)糜爛或繼發(fā)感染而引起疼痛,此時(shí),患者常來(lái)急診。皮損歷1周不退,留有灰黑色色素沉著斑,經(jīng)久不退。再服該藥時(shí),于數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)在原處發(fā)癢,繼而出現(xiàn)同樣損害并向周?chē)鷶U(kuò)大,致使表現(xiàn)為中央色素加深而邊緣潮紅的損害。復(fù)發(fā)時(shí),其他部位可出現(xiàn)新皮損。
固定性藥疹的日常護(hù)理
1、按皮膚科一般常規(guī)護(hù)理。
2、給高旦白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
3、加強(qiáng)五官及粘膜的護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
4、對(duì)致敏藥物應(yīng)有顯著標(biāo)志,杜絕再次發(fā)生過(guò)敏。
5、保持被服及病衣清潔、干燥、平整。
6、嚴(yán)格無(wú)菌操作,對(duì)大皰皮損可在低位刺破引流或用空針吸出皰液,注意保護(hù)創(chuàng)面,有感染的表皮應(yīng)予清除。