大便是我們身體的排泄物一般對(duì)身體健康情況的判斷有導(dǎo)向作用,如果大便出現(xiàn)非正常的顏色,首先我們要考慮的是飲食原因。排除了飲食原因就需要考慮其他了。下面就跟小編一起來(lái)了解一下大便黑色是什么原因?拉黑色大便如何處理?
生活中大便黑色大多數(shù)是因?yàn)轱嬍?,如果非飲食因素就只能是疾病了,針?duì)疾病因素可能有以下幾個(gè)方面,那么如果出現(xiàn)大便黑色一定要及時(shí)的找到原因?qū)ΠY治療。
大便黑色是什么原因
正常人大便的顏色一般為黃色、淺褐色或深褐色。不論大便稀稠,若表現(xiàn)為黑色,從淡墨汁黑到柏油棕黑,均稱為黑便。一般說(shuō)來(lái),出現(xiàn)黑便表明上消化道有出血的情況,我們姑且叫“真黑便”。
但有些黑便,卻不是因出血所致,如服過(guò)補(bǔ)血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和活性炭末(片)、某些中藥,還有吃過(guò)動(dòng)物血如羊血、豬血等。這些不是因出血引起的黑便,我們姑且稱之為“假黑便”。
當(dāng)食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時(shí),紅細(xì)胞中血紅蛋白的鐵,在腸道細(xì)菌的作用下與硫化物結(jié)合成硫化鐵,從而使糞便呈現(xiàn)黑色。
但是,必須注意,排柏油樣黑便僅僅是上消化道出血的一個(gè)典型表現(xiàn)。上消化道出血時(shí)的大便顏色改變,并非都是柏油樣,而是有著很大差別的。例如:當(dāng)出血量比較少時(shí),肉眼并不能發(fā)現(xiàn)大便顏色的改變,要通過(guò)特殊的檢驗(yàn)才能檢驗(yàn)出來(lái);
當(dāng)出血量達(dá)到50毫升以上時(shí),肉眼可以見(jiàn)到大便顏色變黑。然而,除了上述所說(shuō)的柏油樣大便外,上消化道出血時(shí),大便的顏色也可以變成咖啡色、紅褐色甚至鮮紅色。
上消化道出血時(shí)大便質(zhì)地的硬軟和顏色的變化,完全取決于上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在腸道內(nèi)停留的時(shí)間。如果出血量大、速度快,在腸內(nèi)停留時(shí)間短,則大便的質(zhì)地就會(huì)變得很軟甚至接近流質(zhì),顏色也可從黑色進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為紅褐色甚至鮮紅色。
只有當(dāng)上消化道的出血量比較少、出血速度比較慢,出血在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),才可能表現(xiàn)出典型的柏油樣黑便來(lái)。
拉黑色大便如何處理
1、一般治療
大出血宜取平臥位,并將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔血時(shí)血液反流引起窒息,必要時(shí)吸氧、禁食。少量出血可適當(dāng)進(jìn)流食,對(duì)肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,記錄血壓、脈搏、出血量及每小時(shí)尿量,保持靜脈通路,必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈壓測(cè)定和心電圖監(jiān)護(hù)。
2、補(bǔ)充血容量
當(dāng)血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時(shí),應(yīng)立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應(yīng)輸入新鮮血。開(kāi)始輸液應(yīng)快,但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過(guò)多過(guò)快,否則可導(dǎo)致肺水腫,好進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。