肺栓塞的臨床表現(xiàn) 如何護理肺栓塞病人(2)

  二、心臟病

  心臟病為我國肺栓塞的常見原因,占40%。幾遍及各類心臟病,合并房顫、心力衰竭和亞急性細菌性心內(nèi)膜炎者發(fā)病率較高。以右心腔血栓多見,少數(shù)亦源于靜脈系統(tǒng)。細菌性栓子除見于亞急性細菌性心內(nèi)膜炎外,亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要來自三尖瓣,偶爾先心患者二尖瓣贅生物可自左心經(jīng)缺損分流進入右心而到達肺動脈。

  三、腫瘤

  腫瘤在我國為第二位原因,占35%,遠較國外6%為高。以肺癌、消化系統(tǒng)腫瘤、絨癌、白血病等較常見。惡性腫瘤并發(fā)肺栓塞僅約1/3為瘤栓,其余均為血栓。據(jù)推測腫瘤患者血液中可能存在凝血激酶(thromoboplastin)以及其他能激活凝血系統(tǒng)的物質(zhì)如組蛋白、組織蛋白酶和蛋白水解酶等,故腫瘤患者肺栓塞發(fā)生率高,甚至可以是其首現(xiàn)癥狀。

  四、妊娠分娩

  妊娠和分娩肺栓塞在孕婦數(shù)倍于年齡配對的非孕婦,產(chǎn)后和剖腹產(chǎn)術(shù)后發(fā)生率高。妊娠時腹腔內(nèi)壓增加和激素松弛血管平滑肌及盆靜脈受壓可引起靜脈血流緩慢,改變血液流變學特性,加重靜脈血栓形成。此外伴凝血因子和血小板增加,血漿素原-血漿素蛋白溶解系統(tǒng)活性降低。但這些改變與無血栓栓塞的孕婦相比并無絕對差異。羊水栓塞也是分娩期的嚴重并發(fā)癥。

  肺栓塞的病因我們都了解了,肺栓塞病人的護理也很重要,如果護理工作做的好可能恢復的就會更快,那么具體應(yīng)該怎么做的,怎么樣才算是護理到位了呢?

  肺栓塞如何護理

  1、心理護理

  溶栓后患者臨床上自覺癥狀減輕,均有不同程度的想下床活動的愿望,這時患者應(yīng)了解溶栓后仍需臥床休息,以免栓子脫落,造成再栓塞。

  2、有效制動

  急性肺栓塞溶栓后,下肢深靜脈血栓松動,極易脫落,要絕對臥床2周,不能做雙下肢用力的動作及做雙下肢按摩。另外,要避免腹壓增加的因素,如上呼吸道感染,要積極治療,以免咳嗽時腹壓增大,造成血栓脫落;吸煙者應(yīng)戲勸其戒煙;臥床期間所有的外出檢查均要平車接送。

  3、做好皮膚護理

  急性肺栓塞溶栓后,臥床時間較長,平時要注意患者皮膚保護,如床墊的軟硬度要適中,保持皮膚干燥、床單平整。在護理人員的協(xié)助下,每2~3小時翻身1次。避免局部皮膚長期受壓、破損。

  4、合理營養(yǎng)

  飲食以清淡、易消化、富含維生素為宜,少食速溶性易發(fā)酸食物,保證疾病恢復期的營養(yǎng)。

  5、保持大便通暢

  除吃富含纖維素的食物外,必要時可給予緩瀉劑或甘油灌腸。

  結(jié)語:肺栓塞的臨床表現(xiàn)我們都明白了,如果我們能及時有效的找到方法的話一定能及時的治療的,希望以上介紹的方法能幫助我們合理的治療肺栓塞。肺栓塞病人的護理也很重要,護理工作不能忽視。

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