什么是絨毛膜癌?相信很多人對(duì)這種疾病并不是很了解,患者一般為生育年紀(jì)的婦女。那么絨毛膜癌的檢查是怎樣的呢?患上絨毛膜癌該怎么辦,絨毛膜癌的治療方法有哪些?下面就讓小編帶大家了解一下吧。
什么是絨毛膜癌
絨毛膜癌。為一種高度惡性的腫瘤,繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月臨產(chǎn)今后,其發(fā)作比率約為2:1:1,少量可發(fā)作于異位妊娠后,患者多為生育年紀(jì)婦女,少量發(fā)作于絕經(jīng)今后,這是由于滋補(bǔ)細(xì)胞可隱匿(處于不增殖狀況)多年,今后才開(kāi)端活潑,原因不明。近年來(lái)使用化學(xué)治療,且在方法學(xué)及藥理學(xué)上都有了很大的發(fā)展,使絨癌的預(yù)后有了明顯改觀。絨癌的化療發(fā)展很快,是人體惡性實(shí)體瘤中第一個(gè)能夠獨(dú)自使用化學(xué)藥物治好的腫瘤。即是有遠(yuǎn)處搬運(yùn)的晚期患者,經(jīng)過(guò)化療也能獲得較好的效果。絨癌搬運(yùn)途徑,主要是經(jīng)過(guò)血運(yùn),跟著血運(yùn)絨癌的滋補(bǔ)細(xì)胞播散至全身。
絨毛膜癌的檢查
1.血或尿內(nèi)(人絨毛膜促性腺激素)HCG測(cè)定滴定度升高或者血、尿內(nèi)HCG陰性后又出現(xiàn)陽(yáng)性者。2.X線檢查肺部可見(jiàn)肺部有球樣陰影,分布于兩側(cè)肺野,有時(shí)僅為單個(gè)轉(zhuǎn)移病灶?;驇讉€(gè)結(jié)節(jié)融合成棉球,團(tuán)塊狀病變。3.病理診斷子宮肌層內(nèi)或其他切除的臟器中,可見(jiàn)大片壞死組織和凝血塊,在其周圍可見(jiàn)大量活躍的滋養(yǎng)細(xì)胞,不存在絨毛結(jié)構(gòu)。
絨毛膜癌病因
絨毛膜癌潛伏期犬牙交錯(cuò)??蓴?shù)月至數(shù)年之久,因此有絕經(jīng)后發(fā)病的病例。絨毛膜癌病程發(fā)展迅速,20世紀(jì)60年代前死亡率極高,自從采用化學(xué)醫(yī)治及HCG監(jiān)測(cè)技術(shù)的使用,能做到前期確診、前期醫(yī)治,大部分患者預(yù)后杰出。
絕大多數(shù)絨癌與妊娠有關(guān)
繼發(fā)于葡萄胎,流產(chǎn)或分娩后正常,有畸胎瘤含有滋養(yǎng)成分內(nèi),可以由孕卵直接生成報(bào)表,甚至極少數(shù)雞蛋或輸卵管妊娠發(fā)生罕見(jiàn)的腹腔妊娠。
絨癌多發(fā)生在子宮
但也有子宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶而只有轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn),子宮絨癌可形成單個(gè)或多個(gè)宮壁腫瘤,呈深紅、紫或棕褐色。直徑2~10cm,為出血壞死組織,腫瘤可突入宮腔,入侵宮壁或突出于漿膜層、質(zhì)脆、極易出血、宮旁靜脈中往往發(fā)現(xiàn)癌栓,卵巢可形成多囊性黃素囊腫。
絨毛膜癌的治療方法
安排學(xué)上絨癌與一般癌腫有很大差異。絨癌沒(méi)有一般所固有的結(jié)締安排性間質(zhì)細(xì)胞,只要滋補(bǔ)細(xì)胞,血塊及凝固性壞死安排物構(gòu)成的壞死灶,也沒(méi)有固有的血管,癌細(xì)胞直接與宿主血液觸摸獲得養(yǎng)分,在癌灶中心部,往往找不到癌細(xì)胞,越是靠近邊際部,腫瘤細(xì)胞越顯著,但見(jiàn)不到絨毛結(jié)構(gòu),只能見(jiàn)到成團(tuán)的滋補(bǔ)細(xì)胞。
絨毛膜癌治療原則以化療為主、手術(shù)為輔。早期病例可用一種藥物單獨(dú)治療。治療需持續(xù)至癥狀、體征消失,觀察5年無(wú)復(fù)發(fā)者為治愈。病變?cè)谧訉m,化療無(wú)效者可切除子宮。
選擇當(dāng)藥物可以單獨(dú)使用,如急性疾病或已到晚期的藥物,就需要兩種或更多種藥物組合。常用的5-氟尿嘧啶(5-FU)加更生霉素(KSM)。5-FU,KSM療效好,副作用小,對(duì)肺,消化道,泌尿道和生殖道轉(zhuǎn)移是有效的。可用于靜脈內(nèi)給藥,動(dòng)脈內(nèi)輸注,腔內(nèi)或瘤內(nèi)注射,也可口服。