肝移植是不是我們在電視劇中經(jīng)??吹降臉蚨?,很多人都會疑惑,這個肝移植究竟是什么呢?是不是像電視劇中呈現(xiàn)的那樣呢?在做肝移植前需要做哪些檢查呢?下面我們就一起來了解一下吧!
肝移植,顧名思義就是肝臟移植手術(shù) ,主要是指通過手術(shù)的形式植入一個健康的肝臟到患者的體內(nèi),使得末期的肝病患者的肝功能得到一個良好的恢復(fù)的一種治療手段。
肝移植的術(shù)前檢查
肝移植術(shù)前全身性系統(tǒng)檢查主要是對心、肺、腎等重要臟器功能的評估,心理精神狀態(tài)的評估,營養(yǎng)狀況評估以及感染性疾病評估。具體來說可以分為常規(guī)檢查、特殊檢查和個體化檢查這三類。
常規(guī)檢查主要有血液、尿液、糞便、痰液檢查,以及胸部X線平片、心電圖、腹部B超檢查。
特殊檢查主要有肝臟彩色超聲和腹部磁共振或CT血管成像(了解門靜脈、肝動脈、肝靜脈和下腔靜脈的解剖和血流情況),以及膽道系統(tǒng)的磁共振成像(了解肝內(nèi)外膽道的解剖結(jié)構(gòu))。
個體化檢查主要是根據(jù)初步檢查的結(jié)果決定是否進(jìn)行更深入的檢查,如乙肝患者加作HBV-DNA和病毒耐藥變異株的檢查;原有心肺疾患者選擇性加作肺功能測定、超聲心動圖、冠脈造影、24小時動態(tài)心電圖等。
肝癌患者肝移植需要的檢查
此外對于肝癌患者,肝移植是佳的治療手段,因?yàn)楦我浦材艽笙薅鹊那谐[瘤及硬化的肝臟,從根本上消除肝癌產(chǎn)生的土壤。
同時可避免出現(xiàn)肝切除術(shù)后肝功能衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。但其面臨的大問題仍是移植術(shù)后的腫瘤復(fù)發(fā)。
一般認(rèn)為移植后腫瘤復(fù)發(fā)的原因是手術(shù)時肝外已存在常規(guī)方法檢查不出的轉(zhuǎn)移灶或手術(shù)操作造成的腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán)。
因此,肝腫瘤患者在肝移植前必須進(jìn)行系統(tǒng)全面的檢查,排除肝外轉(zhuǎn)移灶的存在以及多原發(fā)腫瘤的可能。