3、當肝腹水量大，影響心、肺、腎功能時，可直接排放肝腹水減輕腹腔壓力，改善腎臟功能，一般一次肝腹水排放量以2000～3000ml為宜，較大量排放肝腹水，如一次排放4000～6000ml時，需同時輸給較大劑量的人體白蛋白40g左右。
排放后，腹部應用腹帶加壓包扎。肝腹水回輸系一安全、有效的排除腹水措施，凡肝腹水量較大者，可配合應用2～4次，可迅速緩解癥狀、利尿，有助于肝腹水的消除。對無心肺功能不全、老年患者可作肝腹水濃縮回輸腹水的營養(yǎng)和治療。
4、肝腹水量少時可以不必排放腹水，首先給予利尿藥物以達到清除肝腹水的目的。
肝腹水早期應進行積極、合理治療，一般以休息、限鹽為主，血漿蛋白降低者可輸注人體白蛋白、糾正血漿滲透壓，此時腹水往往消退，對經(jīng)上述處理無效，基礎尿鈉排出量在50～100mmol/d的患者，可酌予少量利尿劑，一般可給安體舒通100mg/d。
肝腹水中度尿鈉排出量較低者，常伴有醛固酮增多，一般聯(lián)合應用醛固酮拮抗劑，常于安體舒通100mg/d服藥3d后短期聯(lián)用適量雙氫克尿塞等泮類利尿劑或速尿40mg/d口服，多數(shù)患者安體舒通用到200mg/d加速尿80mg/d，能收到滿意排鈉利尿效果。
肝腹水怎么預防
肝腹水一般來說都是由肝硬化疾病轉(zhuǎn)化而來的，它是肝硬化病癥顯著的并發(fā)癥之一，它的出現(xiàn)代表著肝功能進入失代償期。因此，如何預防肝腹水的發(fā)生也是挽救患者生命健康的一大重要措施。
首先，肝硬化患者應注意自己的日常飲食。病人必須戒煙戒酒，因為酒內(nèi)的酒精經(jīng)過代謝產(chǎn)生的甲醛對肝臟的危害是非常大的，肝硬化患者本身肝功能已被損害，此時若再飲酒，無疑是雪上加霜，加快了病情發(fā)展的速度，還極易形成酒精肝。
此外，患者還應食用高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因為，高蛋白質(zhì)、高維生素、高碳水化合物的食物可以為病人提供足夠的能量，補充體內(nèi)所需的各項物質(zhì)，減少肝臟的消耗，減輕肝臟的負擔，增加肝細胞修復和再生的動力。
食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用過多脂肪而導致脂肪肝，另一方面，也可以起到降低肝細胞消耗的作用，提高肝細胞的恢復速度。
此外，患者在飲食中應堅持少鹽飲食，并采取少量多餐的方法，以免加重體內(nèi)消化系統(tǒng)的負擔，病人應選用易消化，多纖維，少辛辣，無刺激性和較軟的食物，因為肝硬化患者常會出現(xiàn)食道靜脈受損或出血的癥狀，此時再食物刺激性和較硬的食物，有可能會導致食道靜脈破裂產(chǎn)生大出血。
另外，患者應嚴格限制水和鈉的攝入量。因為腹水出現(xiàn)的一大部分原因就是體內(nèi)水和鈉的過量滯留，如果肝硬化患者對此項不重視的話，極易導致體內(nèi)水和鈉的過量滯留，引發(fā)腹水出現(xiàn)。
需要注意的是，患者應注意日常的休息，建立良好的作息制度，也可參加適當?shù)倪\動，愉悅身心。
飲食方面應提供足夠的營養(yǎng)，食物要多樣化，供給含氨基酸的高價蛋白質(zhì)、多種維生素、低脂肪、少渣飲食，要防止粗糙多纖維食物損傷食道靜脈，引起大出血。
血氨偏高或肝功能極差者，應限制蛋白質(zhì)攝入，以免發(fā)生肝昏迷。出現(xiàn)腹水者應進低鹽或無鹽飲食。
每日測量腹圍和測定尿量，腹部肥胖可是自我鑒別脂肪肝的一大方法。注意出血、紫癜、發(fā)熱、精神神經(jīng)癥狀的改變，并及時和醫(yī)生取得聯(lián)系。
補硒養(yǎng)肝，補硒能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達到正常水平，對養(yǎng)肝護肝起到良好作用，硒麥芽粉、五味子喂成分的養(yǎng)肝片，對養(yǎng)肝護肝起到良好作用調(diào)節(jié)免疫，對養(yǎng)肝、護肝有良好作用。
除了患者的日常飲食，病人還應及時到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生的治療方案，而且要樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，只有徹底的治愈，才能預防其他的并發(fā)癥的產(chǎn)生，做好預防工作，養(yǎng)成良好的生活習慣。
總結(jié)：肝腹水的危險性不言而喻，因此我們在生活中對于肝腹水，一定要重視起來，做好預防措施，養(yǎng)成良好的生活習慣，只有這樣才可以幫助我們避免肝腹水這種情況出現(xiàn)在身體之上。
