骨質疏松的發(fā)病原因
原發(fā)性的骨質疏松癥的病因尚未明確,但目前已經研究確認與引起骨的凈吸收增加和促進骨微結構紊亂的因素都會引起骨質疏松癥,其中分為骨吸收及其影響因素和骨形成及其影響因素。其中有以下的影響因素:
1、妊娠與哺乳,妊娠期間,母體血容量增加,血鈣的分布比正常時期增加一倍。如果攝入的量不夠或者存在礦物質的吸收障礙,鈣離子的在體內的平衡被打破,需要消耗骨鹽維持平衡,引起母體骨質疏松癥或骨軟化癥。
2、性激素:雌激素缺乏使破骨細胞功能增強,容易導致骨的丟失加速,這是絕經后骨質疏松癥的主要病因。
3、活性維生素D:這種維生素會D促使鈣結合蛋白質生成,增加腸對于改的吸收。所以這種維生素D缺乏會引起血清鈣濃度降低。
4、降鈣素:當降鈣素水平降低時,不利于成骨細胞的增強與鈣在骨基質中沉淀,因此對骨吸收形成了抑制作用。
5、甲狀旁腺素:甲狀旁腺素是促進骨吸收的重要介質。因此,在甲狀旁腺素分泌增加的時候,破骨細胞介導骨吸收會增強。
6、細胞因子:腫瘤壞死因子對骨吸收有非常明顯促進功能。
7、遺傳因素:多種基因的表達水平和基因多態(tài)性可對于峰值骨量和骨轉換、骨質量有明顯的影響性。遺傳因素會決定生長中峰值骨量,影響的程度比較大,決定性比較高,在60%—70%左右。
8、鈣的攝入量:鈣是骨質中為基本的礦物成分,在鈣攝入不足的情況下,會造成峰值骨量的下降。
9、生活方式和生活環(huán)境:足夠的體力活動是由于我們提高峰值骨量的,但活動過少或者過度的運動則會減弱峰值骨量造成骨質疏松癥。另外吸煙、酗酒、高蛋白和高鹽飲食、大量的飲用咖啡、維生素D的攝入不足都會引起鈣質缺失。某些地區(qū)的人則由于陽光照射不住影響了改的吸收,這也是骨質疏松癥的發(fā)病原因。
10、骨重建功能別的衰退:這可能是老年性骨質疏松的重要的發(fā)病原因,由于功能的衰退導致成骨細胞的功能與活性缺陷導致骨形成的不足和丟失。
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