胃出血是一種長(zhǎng)期慢性疾病,胃出血俗稱上消化道出血,臨床常見而嚴(yán)重的癥候。會(huì)給身體帶來(lái)很多害處,及時(shí)的治療才有利于病情的康復(fù)。那么,胃出血佳治療方法是什么呢?胃出血的癥狀有哪些呢?下面就具體的來(lái)了解一下吧。
胃出血佳治療方法
1、胃出血的常規(guī)處理
?、倩颊邞?yīng)平臥位,煩躁不安時(shí)可肌注安定10mg。
②嘔血者應(yīng)禁食,單純黑糞者可進(jìn)流質(zhì)飲食。
?、鄄∏閲?yán)重者應(yīng)吸氧。
?、芊胖梦腹?,吸出胃內(nèi)積血,了解出血情況,并可灌注藥物。
⑤加強(qiáng)護(hù)理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2、一般治療方法
判定急性胃出血,主要是根據(jù)急性大嘔血和黑便。一般出血不超過(guò)500毫升,多以嘔血為主,也有以便血為主?;颊邍I血前有惡心感,便血前有便意感,便后雙眼發(fā)黑、心慌,甚至?xí)炟省2∪嗣嫔n白、口渴、脈快無(wú)力,血壓下降。潰瘍病患者多發(fā)生有規(guī)律的上腹痛,用堿性藥物可使疼痛得以緩解。
X線鋇餐檢查對(duì)潰瘍病的診斷具有重要意義。胃癌病人除可能被觸及包塊外,還有明顯食欲不振、上腹不適、消化不良及消瘦等表現(xiàn),且病情發(fā)展迅速。X線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助于確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應(yīng)激性潰瘍者,大都有長(zhǎng)期內(nèi)服阿斯匹林、考的松等藥物的歷史或近期做過(guò)大手術(shù)、發(fā)生嚴(yán)重?zé)齻惹闆r。
對(duì)大部分急性胃出血患者可采用非手術(shù)的方法予以治療。具體措施包括輸血、輸液、通過(guò)不同的途徑使用各類止血藥物。胃癌引起的出血和經(jīng)上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術(shù)治療。
3、止血治療方法
(1)止血?jiǎng)┑膽?yīng)用
①酌情選用安絡(luò)血、止血敏或止血芳酸,加入補(bǔ)液中滴注。
?、谧晕腹芄嘧舛葹?0mg/L去甲腎上腺素或凝血酶。
?、畚哥R下局部止血可選用噴灑止血?jiǎng)?0mg/L去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血?jiǎng)?,?~2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml,作分點(diǎn)注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或激光止血。
(2)胃出血急救措施
?、佥斞抗烙?jì),輕度出血時(shí)以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補(bǔ)充血液400~600ml;重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多。
?、谳斠毫抗烙?jì),原則上是量出為入??筛鶕?jù)中心靜脈壓測(cè)定,調(diào)節(jié)輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐。
?、奂m正酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。