胃出血是一種比較嚴(yán)重的胃部疾病了，患有此病身體會(huì)有一些表現(xiàn)的癥狀，如果不能及時(shí)治療對(duì)身體有很大的危害，得了胃出血應(yīng)該怎么辦?導(dǎo)致胃出血的原因有很多，大家一定要在平時(shí)避免一下。下面就詳細(xì)的介紹胃出血。
1.嘔血和(或)黑便
這個(gè)癥狀是上消化道出血的癥狀現(xiàn)象。出血的位置在幽門以上的朋友會(huì)有嘔血的癥狀，如果是在幽門以下那么很有可能會(huì)有黑便。不過也有少數(shù)速度慢的幽門以上病變可僅見黑便，如果出血量比較大，或是出血的速度比較快，幽門以下的病變可因血液反流入胃，引起嘔血。
2.失血性周圍循環(huán)衰竭
一般出血量在400ml之內(nèi)是沒有什么癥狀的，出血量中等的時(shí)候會(huì)引起患者貧血或是頭暈，突然起立可產(chǎn)生暈厥，平時(shí)自己的血壓比較低。大量的出血，就是如果達(dá)到了全身血量30%～50%即可產(chǎn)生休克，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致死亡。
3.氮質(zhì)血癥
4.貧血和血象變化
急性的大量出血之后會(huì)有失血性貧血，如果是早期出血，那么身體中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞壓積沒有什么明顯的變化，有貧血出現(xiàn)一般都是要到3、4個(gè)小時(shí)左右。上消化道大出血2～5小時(shí)，止血后2~3天會(huì)恢復(fù)。
5.發(fā)熱
中度或大量出血病例，于24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱，多在38.5度以下，持續(xù)數(shù)日至一周不等。
一般治療法
如果屬于大出血宜取平臥位，并將下肢抬高，頭側(cè)位，以免大量嘔血時(shí)血液反流引起窒息，必要時(shí)吸氧、禁食。
若胃出血的血量較少的話可以適量的吃些流食，但如果是患有肝病的患者胃出血有些藥物是不可以用的，而且應(yīng)該要加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)每個(gè)小時(shí)的各個(gè)癥狀都要做一個(gè)詳細(xì)的記錄。
補(bǔ)充血容量法
血樣檢測(cè)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時(shí)，應(yīng)立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應(yīng)輸入新鮮血。開始輸液應(yīng)快，但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過多過快，否則可導(dǎo)致肺水腫，好進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。
藥物治療法
對(duì)消化性潰瘍和糜爛性導(dǎo)致胃炎出血，可以用去甲腎上腺素8mg加入冰鹽水100ml口服或作鼻胃管滴注，也可使用凝血酶口服應(yīng)用。
在使用藥物治療時(shí)，藥物應(yīng)該新鮮配制，而且在服用的時(shí)候應(yīng)該配合其他的一些藥物來使其發(fā)揮作用，這些都是需要專門醫(yī)生開藥方。
內(nèi)鏡直視下止血法
對(duì)于門脈高壓出血者，可采取急診食管曲張靜脈套扎術(shù)，注射組織膠或硬化劑如乙氧硬化醇、魚肝酸油鈉等。
