妊娠期高血壓疾病 妊娠期高血壓怎么辦(2)

  血壓≥160/110mmHg的重度高血壓孕婦應(yīng)降壓治療;血壓≥140/90mmHg的非重度高血壓患者可使用降壓治療。血壓應(yīng)平穩(wěn)下降,且不應(yīng)低于130/80mmHg,以保證子宮胎盤血流灌。

  3.硫酸鎂防治子癇

  硫酸鎂是子癇治療的一線藥物,也是重度子癇前期預(yù)防子癇發(fā)作的預(yù)防用藥。對(duì)于非重度子癇前期患者也可考慮應(yīng)用硫酸鎂。

  4.擴(kuò)容療法

  擴(kuò)容療法可能導(dǎo)致肺水腫、腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,除非有嚴(yán)重的液體丟失(如嘔吐、腹瀉、分娩失血),一般不推薦擴(kuò)容治療。

  5.鎮(zhèn)靜藥物的應(yīng)用

  可以緩解孕產(chǎn)婦精神緊張、焦慮癥狀,改善睡眠,預(yù)防并控制子癇。

  6.分娩時(shí)機(jī)和方式

  子癇前期患者經(jīng)積極治療母胎狀況無(wú)改善或者病情持續(xù)進(jìn)展的情況下,終止妊娠是惟一有效的治療措施。

  7.子癇的處理

  子癇發(fā)作時(shí)的緊急處理包括一般急診處理,控制抽搐,控制血壓,預(yù)防子癇復(fù)發(fā)及適時(shí)終止妊娠等。需要與其他抽搐性疾病(如癔病、癲癇、顱腦病變等)進(jìn)行鑒別。同時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)心、肝、腎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器功能、凝血功能和水電解質(zhì)酸堿平衡。

  (1)一般急診處理:子癇發(fā)作時(shí)需保持氣道通暢,維持呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定,密切觀察生命體征、尿量(應(yīng)留置導(dǎo)尿管監(jiān)測(cè))等。避免聲、光等刺激。預(yù)防墜地外傷、唇舌咬傷。

  (2)控制抽搐:硫酸鎂用法及注意事項(xiàng)參見“硫酸鎂防治子癇”。當(dāng)患者存在硫酸鎂應(yīng)用禁忌或硫酸鎂治療無(wú)效時(shí),可考慮應(yīng)用地西泮、苯妥英鈉或冬眠合劑控制抽搐。子癇患者產(chǎn)后需繼續(xù)應(yīng)用硫酸鎂24~48小時(shí),至少住院密切觀察4天。

  (3)控制血壓。

  (4)適時(shí)終止妊娠。

  結(jié)語(yǔ):通過(guò)上面的小編的介紹,大家是不是對(duì)妊娠期高血壓疾病有所了解了呢?是不是也知道了患上妊娠期高血壓疾病的各種原因了呢,同時(shí)又有了相對(duì)應(yīng)的治療解決措施。希望小編今天的介紹能夠給大家?guī)?lái)幫助哦。

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