對于現(xiàn)代女性來說,尤其是現(xiàn)代的孕產婦來說,想必對于羊水栓塞都是有一定的了解的吧,那么大家知道什么是羊水栓塞嗎,羊水栓塞的原因是什么呢,羊水栓塞是什么意思呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
什么是羊水栓塞
雖然說在孕婦生產的過程中,出現(xiàn)羊水栓塞的概率是比較低的,但是羊水栓塞的情況卻是非常兇險的,非常容易導致孕婦的死亡。
羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發(fā)癥,發(fā)病率為4/10萬-6/10萬。
羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞)和促凝物質進入母體血液循環(huán)引起。近年研究認為,羊水栓塞主要是過敏反應,是羊水進入母體循環(huán)后,引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應,故建議命名為“妊娠過敏反應綜合征”。
羊水栓塞概述
出現(xiàn)羊水栓塞的孕婦的死亡率是非常高的,還有的醫(yī)生認為,在孕婦出現(xiàn)羊水栓塞的時候,產婦幾乎是沒有生還的希望。
雖然也有一些醫(yī)院認為,產婦發(fā)生羊水栓塞癥,經過適當?shù)奶幚碇?,生命得以挽回,但這樣的個案,實際上無法證明是真的得了羊水栓塞癥;反之,能證明有羊水栓塞癥的病人,都是死后經過解剖才找到證據(jù)的。
根據(jù)一些醫(yī)院的統(tǒng)計,產婦一旦發(fā)生羊水栓塞癥,75%是因為心臟或肺臟發(fā)生并發(fā)癥,心臟或肺臟的功能受損而造成死亡。
所以,在臨床上討論羊水栓塞癥的治療時,如何解決心臟或肺臟的問題是重要的原則;另有25%的產婦是因血液無法凝固而死亡,可見發(fā)生凝血機能障礙的幾率也是相當高的。
羊水栓塞病因
會出現(xiàn)羊水栓塞的一個主要原因就是在孕婦生產的過程中,羊水中的胎兒的細胞以及胎便,會通過胎盤進入到目前的血液中造成的。
上述的胎兒細胞、胎脂或胎便進入母體的血液循環(huán)以后,常常會堵塞肺部的血管,使得肺臟無法得到血液的供應而造成肺臟功能失效。
除了肺部的呼吸功能受到影響外,也會阻礙心臟機能,因此會引起胸痛、呼吸困難、面色發(fā)青、血壓下降、休克、心臟衰竭、四肢痙攣,甚至會出現(xiàn)血崩的現(xiàn)象。
易發(fā)生羊水栓塞癥的人群
臨床上,下列孕婦較易發(fā)生羊水栓塞癥,因此碰到這種情形時,必須特別小心。
高齡產婦
也就是年齡超過35歲以上的產婦,發(fā)生的幾率比較高,年齡愈大,發(fā)生的可能性愈大。
生產次數(shù)多的產婦
譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產婦,生產的胎數(shù)愈多,發(fā)生羊水栓塞癥的比率愈高。
胎兒死在子宮內的孕婦
胎兒死在子宮內的時間愈久,發(fā)生羊水栓塞癥的幾率愈高。
胎盤早期剝離的病人
在生產的過程中,如果發(fā)生胎盤早期剝離,羊水里的胎兒細胞、胎脂或胎便經由胎盤靜脈進入母體血液的可能性會增加。
有胎兒窘迫的現(xiàn)象時
發(fā)生羊水栓塞的幾率也比較高。因為胎兒發(fā)生窘迫時,羊水內常有胎便,此時產痛通常都很強烈,較易發(fā)生羊水栓塞癥。