媽媽們懷胎十月本來就已經(jīng)很辛苦了，如果遇上產(chǎn)力異常那心里別提有多難受了。那么產(chǎn)力異常病因是什么呢?產(chǎn)力異常應(yīng)該如何去護(hù)理?針對(duì)這些問題，我們就一起來學(xué)習(xí)一下吧。
病因
1、精神因素 多發(fā)生于產(chǎn)婦精神過于緊張或?qū)Ψ置鋺延锌謶中睦?，致大腦皮層功能失調(diào)，影響對(duì)宮縮正常調(diào)節(jié)。
2、子宮因素 子宮壁過度伸展，如雙胎、羊水過多、巨大兒，子宮發(fā)育不良或畸形等，均能影響宮縮。
3、胎先露不能緊貼宮頸部 不易反射性引起宮縮，常見于頭盆不稱、臀位及橫位等。
4、藥物影響 臨產(chǎn)后應(yīng)用大量鎮(zhèn)靜劑，抑制了宮縮。
5、內(nèi)分泌失調(diào) 妊娠末期雌激素或催產(chǎn)素不足或孕激素過多，乙酰膽堿減少或子宮對(duì)乙酰膽堿的敏感性降低，均可影響宮縮。
6、其它 臨產(chǎn)后，產(chǎn)婦過度疲勞，進(jìn)食少，或第一產(chǎn)程后期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等，均可造成宮縮乏力。
檢查診斷
正常宮縮有一定節(jié)律性、極性和一致性，并有相應(yīng)的強(qiáng)度和頻率。出現(xiàn)異常時(shí)，則稱為產(chǎn)力異常，分為宮縮乏力、不協(xié)調(diào)及亢進(jìn)三種，以宮縮乏力常見。宮縮乏力常使產(chǎn)程延長(zhǎng)，如超過24小時(shí)，稱“滯產(chǎn)”。子宮收縮力弱，張力減低，收縮持續(xù)時(shí)間短而間歇長(zhǎng)，即使在收縮時(shí)宮壁亦不太硬，產(chǎn)婦多無不適，但產(chǎn)程過長(zhǎng)可出現(xiàn)精神焦慮及疲乏。如胎膜未破，對(duì)胎兒多無不良影響。
治療護(hù)理
首先應(yīng)詳細(xì)檢查有無分娩梗阻，有梗阻者應(yīng)作相應(yīng)的處理，無梗阻者應(yīng)多加安慰鼓勵(lì)，注意其營(yíng)養(yǎng)及休息，必要時(shí)給鎮(zhèn)靜劑，并注意水及電解質(zhì)平衡。產(chǎn)程超過24小時(shí)或破膜已12小時(shí)者，應(yīng)給抗生素預(yù)防感染。經(jīng)上述處理，產(chǎn)婦在獲得數(shù)小時(shí)的休息后，宮縮一般可好轉(zhuǎn)，順利結(jié)束分娩。如無效，可試以下方法刺激并加強(qiáng)宮縮：
1、灌腸或?qū)?熱肥皂水灌腸，可促進(jìn)宮縮。排尿有困難者可導(dǎo)尿。
2、針刺 針刺三陰交、合谷，興奮手法，或合谷穴注射維生素B125-50mg.
3、人工破膜 胎頭已銜接，宮口開大2～3cm無頭盆不稱者，可人工刺破胎膜，使先露部與子宮下段及宮頸緊貼，以反射性引起宮縮，破膜時(shí)間應(yīng)選在二次宮縮之間。
4、催產(chǎn)素 靜滴，可引起強(qiáng)烈宮縮，切忌一次大量使用，以免引起強(qiáng)直性宮縮，致胎兒窒息死亡，可造成子宮破裂。使用前必須除外頭盆不稱及胎位不正。胎頭高浮者忌用。
預(yù)防保健
對(duì)陣縮過強(qiáng)及有急產(chǎn)史者，應(yīng)加強(qiáng)觀察并提前作好接生準(zhǔn)備，也要做好預(yù)防產(chǎn)后出血及新生兒窒息急救的準(zhǔn)備。陣縮過強(qiáng)，可給氧氣吸入或肌注阿托品0.5mg，以防因胎盤血循環(huán)受影響而危急胎兒生命。消毒不嚴(yán)者，母子均應(yīng)給抗生素預(yù)防感染，必要時(shí)給嬰兒預(yù)防注射破傷風(fēng)抗毒素，產(chǎn)后仔細(xì)檢查產(chǎn)道，密切觀察新生兒有無顱內(nèi)出血及感染。
