2、突出型
纖維環(huán)完全破裂,髓核突向椎管,僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋,表面高低不平或呈菜花狀,常需手術(shù)治療。
3、脫垂游離型
破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。此型不單可引起神經(jīng)根癥狀,還容易導(dǎo)致馬尾神經(jīng)癥狀,非手術(shù)治療往往無(wú)效。
4、Schmorl結(jié)節(jié)
髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進(jìn)入椎體松質(zhì)骨內(nèi),一般僅有腰痛,無(wú)神經(jīng)根癥狀,多不需要手術(shù)治療。
腰椎間盤突出的術(shù)后護(hù)理有哪些
腰椎間盤突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率高,約占95%。
病因
(一)基本病因
1、腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。
2、損傷
長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。
3、椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)
椎間盤在成年之后漸漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)本領(lǐng)差。在上述因素作用的底子上,某種可導(dǎo)致椎間盤所蒙受壓力忽然升高的誘發(fā)因素,即大概使彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)固的纖維環(huán),造成髓核突出。
4、遺傳因素
腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報(bào)道,有色人種本癥發(fā)病率低。