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陳江

陳江

畢業(yè)院校:北京中醫(yī)藥大學-中西醫(yī)結合臨床專業(yè)?!绢i腰椎病】各型頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫及胸腰椎骨折等;【關節(jié)疾病】退行性髖膝關節(jié)炎、膝半月板損傷及關節(jié)骨折脫位等外傷性關節(jié)病;【骨質疏松】骨質疏松癥及其并發(fā)癥的診斷評估及中西醫(yī)結合治療??蒲泄ぷ鳎簠⑴c完成國家自然科學基金項目 2項。

腰椎間盤突出癥手術怎么做

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  腰椎間盤突出的手術主要分為微創(chuàng)手術和開放手術兩大類,手術治療再臨床上整體的隨訪時間較長,遠期效果良好。

  陳江:腰椎間盤突出的手術現(xiàn)在分為很多種,在不同的醫(yī)院可能開展的方式和方法都有所區(qū)別,但是無外乎這么幾大類,分為微創(chuàng)手術和開放手術兩大類。那么微創(chuàng)手術的話,現(xiàn)在我們手術創(chuàng)傷最小的叫低溫等離子椎間盤射頻消融技術,這個技術的話可以在局麻下,在沒有切口的情況下進行筋皮的穿刺,到達穿刺的這個椎間盤的靶點的位置以后,我們進行低溫射頻的一些消融,在椎間盤的內部,形成一個真空的一個地帶,這樣從而降低了咱們椎間盤內核的一個壓力,從而達到一個間接的減壓的作用,這是我們目前來講,對于椎間盤突出比較輕的患者或者年紀比較年輕的患者,咱們可以選用這種方法.

  那么現(xiàn)在又出來了一種椎間孔鏡技術,椎間孔鏡技術的話,可以在咱們的椎間盤的局部的位置,經過精準的穿刺,靶點治療然后通過一個內徑植入到我們腰椎間盤突出的位置,通過局部的鏡頭將我們的手術將我們腰椎突出的位置進行放大以后,在鏡頭的實施下可以安全的取出我們腰椎間盤突出壓迫神經的那個髓核組織,從而達到緩解疼痛解決神經壓迫的一個目的。那么除了這兩種手術以外,現(xiàn)在我們比較常用的開放性的手術,在我們現(xiàn)在的發(fā)展中也分為很多類,腰椎開放手術要進行這個組織的廣泛剝離,要進行椎板的切除,還要進行神經根壓迫的一個切除,切除以后我們往往可能還需要植入一些內植物,這些內植物包括我們脊突間的一個撐開裝置,也包括我們現(xiàn)在植入的動態(tài)棒的一個技術。

  這兩種技術屬于腰椎的非融合技術,除了非融合技術以外,腰椎的融合手術咱們可以用釘棒技術、椎間融合技術這種來達到一個椎間盤切除以后,腰椎的一個穩(wěn)定性重建的一個目的,那么相對而言,后者這個手術的創(chuàng)傷會相對大,但是它對于腦源性的腰椎間盤突出或者是合并椎管狹窄的患者來講,它具有一次手術具有減壓徹底,而且術后來講手術的遠期效果良好,而且臨床的整體的隨訪時間比較長,效果比較確定的特點。

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