段微,女,北京婦產(chǎn)醫(yī)院,婦瘤科,主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院,婦瘤科,臨床工作30年。
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,具體病因不是很清楚,患者會表現(xiàn)出貧血、嚴(yán)重的痛經(jīng)等癥狀。
段微:子宮腺肌癥這個情況,現(xiàn)在最近這些年還是挺多見的。它實際上就是一些,比方說卵巢的腺體會產(chǎn)生經(jīng)血的這種內(nèi)膜,它沒有在宮腔里面。也就是說,當(dāng)你來月經(jīng)的時候,這個血不能夠順著陰道、順著宮腔、順著宮頸流出來,它會流到哪去呢?那個血會流到子宮里面去。這個時候子宮就會變大、變硬。它就會引起什么呢?一個是影響子宮收縮,因為里頭都已經(jīng)有很多的血,子宮里頭應(yīng)該都是肌肉的組織,現(xiàn)在滲了好多血,這個時候子宮肌肉在收縮的時候效果就不好,所以它就收縮有困難,這個時候它會出血多。這是子宮腺肌癥的第一個表現(xiàn)。
第二個最重要的就是痛經(jīng)。痛經(jīng)也很重,有的人非常的疼,她甚至于影響正常的生活,需要服止痛藥,很痛苦的,每個月都得疼兩三天,這些人是非常痛苦的。所以貧血、痛經(jīng),這是子宮腺肌癥比較重要的、主要的一個癥狀。
那子宮腺肌癥是怎么得的呢?具體的原因?qū)嶋H上我們不太清楚,醫(yī)生也不知道它為什么會得。但是我們見到的大部分是跟生育有關(guān)系的,或者說是跟不生育有關(guān)系的。因為如果說到30歲以后不生育的這些人,往往都會有子宮腺肌癥的可能。有的人可能是肌瘤,子宮肌瘤,有的人就是子宮腺肌癥。再不生育然后就得,腺肌癥再發(fā)展,那可能就會癥狀越來越重,生育越來越困難。
所以子宮腺肌癥最終的結(jié)果可能會造成不孕,根本就生不了孩子。最后為了治療它,可能還需要切除子宮,那就更沒有生育的機會了。所以當(dāng)?shù)昧俗訉m腺肌癥的時候,我們還是應(yīng)該積極的治療。
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馬立新