段微,女,北京婦產(chǎn)醫(yī)院,婦瘤科,主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院,婦瘤科,臨床工作30年。
正常宮頸大概直徑在兩公分到四公分之間,超過四公分以上的話,往往是發(fā)生了炎癥,陰道宮頸分泌物排不出來,憋在宮頸處,引起宮頸膨脹。然而單純的宮頸肥大不需要治療。
段微:正常宮頸大概直徑是三公分,兩個(gè)多公分到四公分以內(nèi),三公分是這樣一個(gè)正常的宮頸大小。所以說肥大是一個(gè)醫(yī)生的一個(gè)目測(cè)的一個(gè)改變。一般如果沒有生育過的育齡婦女的宮頸可能才兩公分多,生過孩子的可能就會(huì)大一些,也是正常的,可能有三公分多一些,這都是正常的情況。如果超過四公分以上,往往是有炎癥以后,陰道宮頸分泌物出不來,排不出來怎么辦?它憋在那,宮頸就會(huì)鼓脹起來。可能還有人講叫宮頸納囊,納囊是什么?實(shí)際上就是宮頸的分泌物出來了,出來以后陰道會(huì)有分泌物,它會(huì)有一個(gè)大量的分泌物,它像一個(gè)塞子一樣,塞在宮頸口,讓子宮和外面的陰道隔離開來,這樣就減少細(xì)菌的進(jìn)入。
這個(gè)塞子它允許精子進(jìn)入。這是一個(gè)正常的情況,分泌物。但是如果說,有炎癥以后,分泌物會(huì)少了,塞子也就不嚴(yán)實(shí)了。所以它的分泌物少了,它在宮頸內(nèi)堵著呢,看起來就宮頸變大了,實(shí)際上它的分泌物會(huì)變少。這是一個(gè)慢性炎癥的表現(xiàn)。但是這種炎癥如果沒有癥狀的情況下,它不是一點(diǎn)都分泌不出來,它還有正常的功能,所以也不需要特殊的治療。有些人說,你說我有宮頸炎,你怎么不給我藥,怎么不幫我治療呢?是因?yàn)檫@種情況,實(shí)際上是不好治療的。它是一個(gè)炎癥的結(jié)果,結(jié)果它把那個(gè)宮頸的腺上皮的口封住了,你給它捅開了,它一會(huì)還會(huì)長(zhǎng)上。所以只要沒有不舒服,是不需要治療的。所以單純的宮頸肥大不需要治療。
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馬立新