如何看懂肝功能檢查

　　肝臟功能的檢查主要檢測(cè)三個(gè)方面：

　　(1)肝臟是否有炎癥;

　　(2)膽管系統(tǒng)是否正常;

　　(3)肝臟的合成功能是否正常。

　　郭朋：肝臟功能的檢測(cè)，實(shí)際上大家都非常關(guān)心一些患者朋友看不太明白。實(shí)際上從專業(yè)角度上講，肝臟功能它主要是包括三個(gè)方面的檢測(cè)，第一個(gè)方面就是肝臟的炎癥，哪些指標(biāo)是反映肝臟炎癥的呢?就是我們說的轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等等，這些東西它正常是在人體肝細(xì)胞內(nèi)的，那么如果我們肝臟有了炎癥，它的肝細(xì)胞膜的通透性改變，或者肝細(xì)胞壞死了，那么肝細(xì)胞里面這些酶就會(huì)釋放到血液里面來。那么我們抽血一查，轉(zhuǎn)氨酶高了，那么我們就知道肝臟有的炎癥，肝細(xì)胞有了損傷。

　　第二部分，肝功能里面就是我們反映膽系酶圃(音)。我們說叫膽系酶圃，包括一些堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)炭酶(音)，它是反映了什么呢?它反映了我們肝細(xì)胞和的這些酶，整個(gè)膽道系統(tǒng)里面來進(jìn)行運(yùn)輸?shù)倪^程當(dāng)中會(huì)有沒有什么障礙?你比如說有一種疾病叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，它就是膽管炎癥導(dǎo)致的。它就不能非常通常的把這些酶排泄出來，所以說這些酶如果升高的話，那我們可能就會(huì)認(rèn)為它的毛細(xì)膽管出了問題，比如說炎癥之類的，這是肝系酶匍(音)，這是膽管系統(tǒng)的一個(gè)檢測(cè)。

　　另外一個(gè)就是肝臟的合成功能的檢測(cè)，你比如說白蛋白，前白蛋白，膽汁酸、膽堿汁酶等等這些東西它在肝臟里面合成的，如果它的水平降低了，那么就說明肝細(xì)胞有大量的破壞以后，我們肝細(xì)胞對(duì)它的合成功能降低了，這也是肝臟功能受到影響的一種表現(xiàn)。

　　所以說我們的肝功能的檢測(cè)我們主要是看這三個(gè)部分，一個(gè)是看它反映肝臟炎癥的指標(biāo)，比如說胡丙轉(zhuǎn)氨酶、骨頭轉(zhuǎn)氨酶，如果它們高的話，我們認(rèn)為它肝細(xì)胞有炎癥了。如果堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)炭酶出現(xiàn)了異常升高的話，我們認(rèn)為它的膽道排泄系統(tǒng)有了炎癥，或者有了堵塞，或者有了排泄不通常的表現(xiàn)。第三個(gè)，如果是它的蛋白合成和膽堿汁酶，甚至于說它的血糖、它的膽固醇降低了，那我們也可能認(rèn)為它的肝細(xì)胞合成能力降低了，也是肝功能不全的一種表現(xiàn)，是從這三個(gè)方面來看肝功能的檢測(cè)指標(biāo)的。