李曉瓊,淮安市產(chǎn)科質(zhì)量控制中心委員,畢業(yè)后一直從事婦產(chǎn)科臨床工作近20年。曾在南京鼓樓醫(yī)院專(zhuān)業(yè)進(jìn)修1年,熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治。擅長(zhǎng)產(chǎn)科高危妊娠并發(fā)癥、合并癥的診治,尤其是妊娠高血壓疾病、妊娠合并糖尿病等疑難危重癥的搶救處理,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,率先在全市開(kāi)展待產(chǎn)-分娩、休養(yǎng)一體化病房(LDR)新技術(shù)。在國(guó)家及省市級(jí)雜志上發(fā)表論文十余篇。2006年獲市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。
孕早期要做B超,孕12周要建卡,要查NT、鼻骨、心電圖、甲狀腺功能等,孕中期要做系統(tǒng)篩查,定期監(jiān)測(cè)孕產(chǎn)婦的凝血狀況,孕晚期勤檢查胎心監(jiān)護(hù)圖、尿檢等。
李曉瓊:還有很多產(chǎn)婦,關(guān)心孕期產(chǎn)檢的話(huà)題,說(shuō)孕期要做哪些檢查,那么我們根據(jù)分為早孕、中孕、晚孕,根據(jù)孕期的不同階段,我們做的檢查也不一樣,比方說(shuō)你剛懷孕的時(shí)候早孕,你首先要做個(gè)B超,要確定宮內(nèi)懷孕,一般在45天左右,就可以做B超了,那么確定宮內(nèi)正常早孕以后,我們?cè)谠?2周就要建卡,那么首次建卡的檢查項(xiàng)目就比較多,那么這第一次的花費(fèi)相對(duì)高一點(diǎn),孕12周左右,我們要查NT、鼻骨,就是測(cè)量寶寶鼻骨,還有胎兒的頸項(xiàng)透明帶的厚度,叫NT檢測(cè),就最早期的篩查,還有包括血、尿,肝腎功能、兩對(duì)半、心電圖,還有葉酸的檢測(cè),包括血型,包括凝血功能,包括維生素缺不缺乏等等,還有甲功,甲狀腺功能的檢測(cè),這些早孕期的檢查,這第一次的檢查項(xiàng)目,稍微費(fèi)用有點(diǎn)貴。
那么到孕中期,我們要聯(lián)系預(yù)約系統(tǒng)篩查,也就是我們看孩子發(fā)育正不正常,有沒(méi)有畸形,也就到老百姓通俗的講,四維彩超的篩查,也就是大排畸,大排畸也就是,我們專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)篩查,我們?cè)兄衅谝鲞@樣的檢查,那么隨著孕周增大,我們要會(huì)定期監(jiān)測(cè),孕產(chǎn)婦的凝血狀況,有沒(méi)有貧血、血常規(guī),還有尿檢有沒(méi)有漏蛋白,還有孕中期,我們要做葡糖糖耐量試驗(yàn),血糖高不高等等,那么孕晚期,我們要監(jiān)測(cè)胎兒的,宮內(nèi)的生長(zhǎng)安全,我們一般以一個(gè)月到一個(gè)半月,我們會(huì)定期做一次B超檢查,那么到三十五六周向后,那么檢查的頻率,就會(huì)多一些,每周都要來(lái)檢查,做什么,做胎兒胎心監(jiān)護(hù),就是通過(guò)一張?zhí)バ谋O(jiān)護(hù)圖紙,我們來(lái)了解胎心的好壞,看看孩子在宮內(nèi),有沒(méi)有缺氧,我們靠胎心監(jiān)護(hù),所以孕晚期的檢查頻率會(huì)高,檢查的胎心監(jiān)護(hù)圖會(huì)勤一點(diǎn),還有尿檢,我們看孕晚期產(chǎn)婦,有沒(méi)有下肢水腫,那么小便里面有沒(méi)有漏蛋白尿,凝血功能狀況好不好,貧血的狀況是不是越來(lái)越加重,孕晚期就查這些,總之檢查的目的,都是為了確保母嬰的安全。
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馬立新