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馬秀麗:關(guān)于月經(jīng),月經(jīng)是有正常的量的。臨床上界定,正常的月經(jīng)量是30到50毫升范圍之間,每次行經(jīng),月經(jīng)量超過(guò)80毫升,稱為月經(jīng)過(guò)多,小于20毫升稱為月經(jīng)過(guò)少。但是月經(jīng)量的多少,大多數(shù)還是一個(gè)主觀因素的判斷,很難做到非常量化、非常精準(zhǔn)的測(cè)量。
大多數(shù)的患者主訴都是感覺(jué)相較于自己以往的周期的月經(jīng)量的情況,現(xiàn)在的月經(jīng)量有明顯的變化,要么是量增多,要么是量減少。西醫(yī)上認(rèn)為月經(jīng)量多的原因包括很多疾病,比如最常見(jiàn)的子宮肌瘤,尤其是子宮黏膜下肌瘤,還有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜炎癥都會(huì)造成月經(jīng)量增多,甚至是子宮內(nèi)膜的病變。
中醫(yī)上認(rèn)為,月經(jīng)量多的原因,按照病癥來(lái)講,分為氣虛、血熱和血瘀。其中氣虛可以分為脾氣虛和腎氣虛,血熱分為時(shí)熱和虛熱,對(duì)于血瘀,往往是由寒凝、氣滯造成的。氣虛造成的月經(jīng)量多,是因?yàn)闅馓摬荒芄虜z血液,容易造成血液流失過(guò)多。血熱會(huì)干擾沖任,使沖任血海不寧,也會(huì)造成破血忘形,導(dǎo)致月經(jīng)量多。
月經(jīng)量少,在西醫(yī)上常見(jiàn)于卵巢功能的低下、排卵功能的障礙、多囊卵巢卵綜合癥,甚至是高泌乳素血癥。很多相關(guān)的疾病都會(huì)引起卵巢功能的下降,進(jìn)而會(huì)產(chǎn)生月經(jīng)量少的癥狀。另外,還有子宮的宮腔的手術(shù),會(huì)造成宮頸管或者是宮腔局部或者全部黏連。在黏連較重的情況下,甚至?xí)斐砷]經(jīng)。這些因素都造成經(jīng)血排出不通暢,所以會(huì)產(chǎn)生月經(jīng)量少的癥狀。
中醫(yī)對(duì)月經(jīng)量少的認(rèn)識(shí)分為虛實(shí)兩端,實(shí)者是沖任阻滯學(xué)不得下,實(shí)一般是寒凝、氣滯,甚至是濕熱瘀阻、痰濕等因素造成充任組織,血難以下行,導(dǎo)致月經(jīng)量少。偏虛的月經(jīng)量少,比如氣虛、血虛,都會(huì)造成血海的空虛,腎氣的不足,進(jìn)而會(huì)造成血海的空虛,無(wú)血可下,也會(huì)產(chǎn)生月經(jīng)量少的癥狀。
( 養(yǎng)生 )
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