腰椎間盤突出一定要手術(shù)嗎

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腰椎間盤位于腰椎兩個(gè)椎體之間的軟墊，而腰椎間盤突出是臨床常見(jiàn)疾病，但是腰椎間盤突出并不等于腰椎間盤突出癥，且臨床當(dāng)中，有大量的患者做CT或是MR出現(xiàn)腰椎間盤突出，卻又沒(méi)有任何癥狀出現(xiàn)，所以此類患者不需要進(jìn)行手術(shù)治療，并不是所有的腰椎間盤突出都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

此外，腰椎間盤突出手術(shù)還具有一定的適應(yīng)癥，大致如下：

第一、疼痛時(shí)間比較長(zhǎng)。

第二、在疼痛的同時(shí)除了有腰、臀部以及下肢疼痛、麻木之外，還出現(xiàn)了下肢肌力下降、功能下降、膝腱反射或是跟腱反射減弱等表現(xiàn)。

第三、從CT或者M(jìn)R上可以看到腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的直接證據(jù)，這三者合一才是腰椎間盤突出的手術(shù)指征。

而對(duì)于輕中度腰腿痛的腰椎間盤突出患者，首先應(yīng)考慮進(jìn)行保守療法，即平常所見(jiàn)的針灸、推拿、按摩，包括牽引等，大部分患者經(jīng)過(guò)保守治療以后，都能夠得到很好的效果，甚至有部分患者可以治愈。

對(duì)于保守療法進(jìn)行3到6個(gè)月后，效果不佳，并結(jié)合相應(yīng)的癥狀體征，以及CT或者M(jìn)R等影像學(xué)依據(jù)，三者相一致的情況下，患者考慮做手術(shù)會(huì)比較適合。

（ 養(yǎng)生 ）

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