骨折病人如何進行功能鍛煉

　　骨折患者做完整復固定后，就應該盡早的進行功能鍛煉，功能鍛煉應以主動鍛煉為主，被動鍛煉為輔，在醫(yī)護人員的指導下一步一步的來進行，逐漸的增加幅度。

　　王建軍：在進行整復固定以后，病人就要盡早的及時的進行功能鍛煉，這個功能鍛煉呢，要以主動鍛煉為主，被動鍛煉為輔。有時候病人怕疼地讓醫(yī)護人員幫著他活動，這個呢，對功能鍛煉來講，這個效果遠遠不如主動功能鍛煉，我剛才講了，主動功能鍛煉，這個肌肉的收縮，一個防止肌肉的萎縮，骨折部位，受傷部位，周圍的關節(jié)的有效的活動，對防止骨折周圍的關節(jié)的粘連都是非常有效的。肌肉的收縮，改善了局部的血液循環(huán)，血液循環(huán)改善，營養(yǎng)供過來了，骨折有利于愈合。

　　再一個肌肉的收縮，使骨折斷端可以產生一個擠壓的作用，會導致骨折斷端的一個有效的接觸，它有效的接觸，就有利于骨折愈合。當然對于不利于骨折愈合的一些功能鍛煉大家少做，你像旋轉，成角，或導致骨折斷端分離的一些動作。我鍛煉力量大，拎重物，那么骨折斷端可能會產生分離的傾向，不利于它的愈合。你像我們最常見的克力氏骨折，固定完了，讓病人保持在大拇哥向上這個功能位，不能來回旋轉去鍛煉去，一鍛煉骨折斷端跑了，這是主動鍛煉。

　　鍛煉的方式來講，以恢復肢體的功能為最高原則。你像上肢可能肌肉鍛煉為主，防止關節(jié)的粘連這方面為主，下肢鍛煉的所有目的都以以后病人的負重，下肢肢體主要是負重為主。這是原則。從骨折愈合的過程分期來講，它分早中晚期，你像早期，三個禮拜以內，病人功能鍛煉，可能主要是鍛煉肌肉為主，功能活動這方面盡量的少做，不要做。因為剛才說了，這個活動，骨折斷端你活動，它增加成角的趨勢，你旋轉活動增加了骨折斷端扭轉的趨勢，這些都不利于骨折愈合。

　　到中期，三到六個禮拜，這會兒骨折斷端已經初步粘連了，除了剛才講的，肌肉收縮這些鍛煉，骨折鍛煉周圍的關節(jié)都可以進行有效的鍛煉了，這會有效鍛煉，一開始幅度要小，一開始，剛粘上，愈合還沒有那么的結實，所以范圍要由小到大，力度由弱到強，逐漸的給他增加活動的范圍，活動范圍大的話，如果骨折愈合的不太牢靠的話，有可能還會導致骨折的異位，影響骨折的愈合。

　　到六個禮拜以后，骨折已經初步愈合了，初步臨床愈合了。骨折斷端已經粘連的比較結實了，那么甭管肌肉的鍛煉，關節(jié)周圍的功能鍛煉都可以大幅度的進行了，讓它肢體的功能得到有效的恢復。這個鍛煉一般最好在醫(yī)護人員指導下進行。如果通過醫(yī)護人員指導以后你自己心里有數(shù)了，自己在家就可以按照醫(yī)護人員指導的方法進行有效的鍛煉了。

　　還要注意，鍛煉要循序漸進，逐步的來，一開始幅度要小一些，逐漸的增加幅度。原則上自己能感覺到別那么的疼，一個怎么維持到骨折的穩(wěn)定性，甭管大夫他給你的對位、對線，維持這個骨折的穩(wěn)定性是最高原則，在不影響穩(wěn)定性的情況下，各種有效的鍛煉方式都可以進行。