如何治療骨折

　　治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大限度的恢復(fù)功能。因此，在骨折治療中，其復(fù)位、固定、功能鍛煉這三個基本原則十分重要。

　　王建軍：骨折治療一般的看骨折的程度。你比如這個骨折就一個裂位骨折，沒有跑位置，骨折的位置很好，那么咱們就給他制動就行了。如果病人聽話，他老老實實床上待著，受傷部位不動，就可以。如果病人不聽話，咱們可以給他用夾板，用石膏，或者是弄直板，受傷部位給他固定上，維持骨折的位置，讓骨折愈合就可以了。當(dāng)然有些特殊部位可能需要用外固定架給他進(jìn)行治療，或者用牽引給他治療。

　　牽引又分皮牽引，又分骨牽引來進(jìn)行治療，這是沒有異位的。如果骨折已經(jīng)異位了，那么咱比較把骨折進(jìn)行復(fù)位，進(jìn)行手法整復(fù)，如果整復(fù)的位置比較理想了，咱們的病人能夠接受了，咱們的專業(yè)人員一看整的還比較理想，這個以后對病人的生活、外觀、功能影響不大，那么我剛才講的固定方法整復(fù)完了以后還是用那些固定方法給他進(jìn)行固定，維持這個骨折整復(fù)完了比較理想的位置就可以了。如果通過手法整復(fù)，這個骨折實在是位置接受不了，錯位還是比較多，上肢跟下肢成角不一樣，成角范圍還比較大，超過10度、超過15度，或者骨折錯位還比較多，或者是骨折錯位還比較多，還超過三分之一，或者骨折斷端有軟組織坎墩，影響骨折愈合，可能往往需要，更不用說開放性骨折了，局部徹底的清空，往往需要做手術(shù)了，手術(shù)的切開部位，切開直接術(shù)者用肉眼看著這個骨頭，給他用各種方法給他復(fù)位去，復(fù)位一個比較理想的位置，這個就進(jìn)行內(nèi)固定了，剛才講的固定方法是外固定，咱做手術(shù)就要做內(nèi)固定，內(nèi)固定可以用鋼絲來捆，當(dāng)然現(xiàn)在也有鋼纜，也有捆綁帶直接捆也可以。

　　也可以用克氏針來固定，或者大的部位用骨圓針。還可以用一些鋼板螺絲釘，以前傳統(tǒng)的鋼的，現(xiàn)在又出鈦的，像本世紀(jì)初還有一些記憶合金，鎳鈦合金的，這成分都有，在一些不負(fù)重的部位，還有一些可吸收的，這材料的叫可吸收釘這個固定有一個好處就以后可以不用取了，他過一年，過多長時間內(nèi)固定材料自己就吸收了，在腸的冠狀肱部位可以打一些髓內(nèi)固定，叫髓內(nèi)針來進(jìn)行固定。當(dāng)然一些特殊的部位，靠著關(guān)節(jié)面的部位，外面的螺絲釘?shù)拿?、板都會影響關(guān)節(jié)的活動。

　　現(xiàn)在有一些高科技的東西，像埋頭釘還有一些微創(chuàng)的，像里斯板，咱可以開一個小口，這個骨折對個差不多，離線對位都差不多，不要求這個鋼板完全的貼到骨頭上，當(dāng)然這些年的發(fā)展還有一些的鎖釘板，每一個釘子和鋼板上面都有一個螺扣，可以鎖在一起，大大增加了固定的穩(wěn)定性，提高了固定的成功率。甭管內(nèi)固定外固定如果這個病人治療完了，固定完了，一個比較理想的位置了，做完手術(shù)也要加這個外固定。固定完了以后，可能術(shù)后病人積極做一些康復(fù)鍛煉，有利于骨折的愈合，防止肌肉萎縮，防止骨折周圍的關(guān)節(jié)的僵硬粘連，都是很有好處的。病人的主動活動鍛煉，鍛煉過程當(dāng)中呢，配合的吃一些藥物，這些就分早中晚期三期用藥，早期活血化淤，消腫止疼的這些藥物，中期合陰生心，接骨續(xù)筋這些藥物，后期久病必虛，補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨這些藥物都可以用一用，促進(jìn)骨折愈合，整個骨折的治療過程，基本上就是這個過程。