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肖漢:其實濫用抗生素是一個很復(fù)雜的問題,不單單是單純的醫(yī)療問題,可能從網(wǎng)上或者一些媒體上能看到抗生素的使用不單單在人身上,包括畜牧業(yè),包括一些涉及一些餐飲業(yè)都會用一些這些情況,作為抗生素的耐藥性來說,作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該積極的推動減少或者濫用或者亂用抗生素的一些情況。最重要的醫(yī)務(wù)人員,第一的話,自身要很明確的了解到,抗生素本身它的作用和它的不良的一些情況,還有目前的話,抗生素耐藥性的嚴(yán)重程度。
然后第二條就是大力的衛(wèi)生宣教。作為醫(yī)生,每一次針對病人你開出抗生素處方抗生素的時候,在這個同時你應(yīng)該向病人灌輸濫用抗生素的危害和抗生素的正確的用法,這一點很重要。
像很多人用抗生素不是很規(guī)律,他可能癥狀比較重,或吃一片,然后想起來,覺得舒服點我就不吃了,明天重了我可能再吃一片。但是抗生素的使用跟著其他藥物不太一樣。
涉及到一個所謂的殺菌能力或者抑菌能力這個問題。打個不恰當(dāng)?shù)谋确絹碚f,就像我們知道酒精能消毒,但是醫(yī)用酒精它到75%的醫(yī)用酒精濃度才能消毒,那如果我們拿啤酒的酒精它是不能消毒的。那么如果你不規(guī)律用抗生素。
這個抗生素在你身體里達(dá)不到有效的需要濃度,這個時候它不但不能殺菌,一個低劑量的藥物,它能夠有道細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,它反而起到副作用。如果大家都這么做,長期以往,這個細(xì)菌可能就會對很多抗生素產(chǎn)生耐藥性。那越來越多,就會產(chǎn)生社會上的這種細(xì)菌不會耐藥了。
這種情況叫亂用抗生素,不規(guī)律使用一個危害。濫用抗生素的話,醫(yī)生要大力推廣,不該用的時候一定不要用。該用的時候一定是規(guī)律使用,聽醫(yī)囑服用,這點很重要。然后作為病人來說,就是一定要分清楚消炎和抗感染的區(qū)別。
經(jīng)常說炎癥,我們平時大家知道,炎癥就是紅腫熱痛,有這種癥狀很多人就認(rèn)為我有炎癥了要消炎,消炎是什么?就是消炎藥,就是醫(yī)學(xué)上說的抗生素,其實這種想法是不對的。
炎癥其實只是身體對一些損害的反應(yīng),它只是中間有一部分是感染,很多情況下它并不是細(xì)菌感染,或者說是它并不是感染。在這種情況下,你用抗生素,說是消炎其實是沒有任何作用?;蛘吣阌X得有效,但是我吃了三天見好。其實這個時候,這個病是自愈性的。并不是你用藥治好的。
還有一件事情就是所謂的病毒感染,我們知道一些感冒,包括普通的感冒和流感,這類的感染你用抗生素也是完全無效的。這就說明什么?普通的感冒或者你有普通的感冒癥狀,類似的感冒癥狀,如果全身癥狀不明顯,早期不建議用抗生素的道理。因為早期大部分,按照我們醫(yī)學(xué)的說法,90%的感冒都是病毒感染。
可能在后期如果沒治愈,沒恢復(fù)它可能會繼發(fā)細(xì)菌感染。但是在早期抗生素是沒有用的。
( 養(yǎng)生 )
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專家: 姚文靜
發(fā)布:2020-08-22
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