謝雯,女,主任醫(yī)師,北京地壇醫(yī)院,肝病中心內(nèi)三科科主任,1984年畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)士學(xué)位,2006年畢業(yè)于澳門(mén)科技大學(xué)獲公共行政管理碩士學(xué)位。主要從事肝病和傳染病的臨床和基礎(chǔ)研究。本著理論聯(lián)系實(shí)際,由看病向看病人的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,精讀傳染病學(xué)及內(nèi)科學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)與臨床專(zhuān)著,能夠?qū)⒔?jīng)典理論熟練應(yīng)用于臨床,擅長(zhǎng)以疾病個(gè)體不同特征診治病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性疾病、遺傳代謝性肝病、肝纖維化、肝硬化及其各種并發(fā)癥等。
丙肝的治療原則如下:
一:針對(duì)病因進(jìn)行治療,主要是抗病毒的治療;
二:輔助對(duì)癥治療,針對(duì)出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行治療,例如對(duì)肝腹水、消化道出血的對(duì)癥治療。
謝雯:丙型肝炎病毒感染以后,那么得到的丙型肝炎我們說(shuō)它的治療原則是什么呢?擒賊先擒王,我們最重要的就是抗病毒治療。所以只要HCV-RNA是陽(yáng)性的病人,我們就要進(jìn)行抗病毒治療,這是它的一個(gè)病因治療。
除了病因治療以外,如果這個(gè)病人轉(zhuǎn)氨酶仍然持續(xù)的反復(fù)的波動(dòng),我們可能會(huì)輔助于護(hù)肝對(duì)癥治療。那也有一些病人,他因?yàn)楦腥镜臅r(shí)間長(zhǎng),已經(jīng)進(jìn)入到肝硬化這個(gè)階段,可能我們就要針對(duì)肝硬化的相關(guān)并發(fā)癥,比方說(shuō)是否有腹水、消化道出血等等來(lái)進(jìn)行相關(guān)的并發(fā)癥的治療。
另外,極少部分病人他可能會(huì)出現(xiàn)肝癌,就是和丙肝相關(guān)的肝癌,如果出現(xiàn),我們肝癌的相關(guān)的治療,也是需要的。所以對(duì)于一個(gè)丙肝病人來(lái)說(shuō),我們最重要的是病因治療,就是抗病毒治療,同時(shí)對(duì)癥支持治療。然后就是有沒(méi)有并發(fā)癥,有沒(méi)有肝癌,他的監(jiān)測(cè)以及治療都是很關(guān)鍵的。
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馬立新