謝雯,女,主任醫(yī)師,北京地壇醫(yī)院,肝病中心內(nèi)三科科主任,1984年畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學獲醫(yī)學士學位,2006年畢業(yè)于澳門科技大學獲公共行政管理碩士學位。主要從事肝病和傳染病的臨床和基礎研究。本著理論聯(lián)系實際,由看病向看病人的現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,精讀傳染病學及內(nèi)科學相關基礎與臨床專著,能夠?qū)⒔?jīng)典理論熟練應用于臨床,擅長以疾病個體不同特征診治病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性疾病、遺傳代謝性肝病、肝纖維化、肝硬化及其各種并發(fā)癥等。
丙型肝炎是一種可以傳染的疾病,主要通過血液和體液傳播,肝功能是否正常以及丙肝抗體是否陽性并不是它的傳染性指標,丙肝病毒核糖核酸HCV-RNA的存在才是丙肝傳染性的指標。
謝雯:丙型肝炎大家知道,我們剛才說到它的傳播途徑是通過血液和體液傳播,所以從這個定義上來說,它就是可以傳染的在這個過程當中,有的人說,那我的肝功能是正常,那我能傳染嗎,所以肝功能正常不是丙肝傳染與否的指標。是否具有傳染性,最重要的指標是丙肝的HCV-RNA,也就是丙肝的核糖核酸定量是陽性的時候它就具有傳染性,這個地方大家一定要關注。另外,我們現(xiàn)在經(jīng)過DAA治療的病人他也會很困惑,他說大夫,我治好了,我的丙肝HCV-RNA都陰轉(zhuǎn)了,但是我的這個抗體還是陽性,那我還具有傳染性嗎?那我們可以告訴他,如果你多次檢查HCV-RNA都檢測不到,應該來說就不具有傳染性,但是因為丙肝抗體產(chǎn)生以后會持續(xù)存在,所以丙肝抗體的陽性并不是傳染性的指標,而HCV-RNA,也就是丙肝核糖核酸的存在才是丙肝傳染性的指標。
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馬立新