燒燙傷后如何進(jìn)行現(xiàn)場急救

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燒燙傷后如何進(jìn)行現(xiàn)場急救?

徐旭英：其實不管是對患者而言，對我們醫(yī)護(hù)人員而言，這種現(xiàn)場急救都非常棘手。大家可想而知，燒燙傷的現(xiàn)場尤其是群發(fā)的這種事件，第一反映是什么?亂字當(dāng)頭，遇到這種緊急的情況，又有這種痛苦的折磨，大家非常煩燥、非常忙亂。亂就是亂中容易出錯，所以在這個時候，我們一定要給大家強(qiáng)調(diào)兩個字，一定要注意安靜。怎么安靜?一定要放松心情，面對這個殘酷的現(xiàn)實。所以現(xiàn)場急救的第一點就是冷靜，一定要保持情緒的穩(wěn)定，不大呼小叫。

第二點，要迅速的脫離致熱源。比如說現(xiàn)場有汽油燃燒了，那么最好的辦法我先遠(yuǎn)離它，避開這些是非之地。同時，如果我們穿著厚重的衣服，像冬天可能還戴著厚重的帽子，穿著長筒靴，這時候就是如果能夠拿掉，盡量給它拿掉，把這種燃著火的這種衣服、帽子、盡量的拿掉、扔掉，這時候千萬不要可惜物件，生命最誠可貴，所以這時候就要迅速的遠(yuǎn)離致熱源。

第三條，就是我們這時候一定要找一個安靜、僻靜沒有這種干擾的環(huán)境，先待在那。同時，這時候如果周邊有人的話，最好有一個反映。

剛才咱們前面也講了，一旦這種燒燙傷引起全身的表現(xiàn)，那么有可能你會意識喪失。一定旁邊要有人，有一個互動，出現(xiàn)一些什么情況，有人能夠給你呼吁，發(fā)出呼聲，這是重要的一點。還有，就是這時候如果有這種條件，那么能夠有水源，一定第一時間用這種涼水給他進(jìn)行沖洗，沖洗的時候一般要持續(xù)十分鐘左右。這時候大家可能要稍微注意一下，沖洗的時候要分清導(dǎo)致燒燙傷的病因是什么，如果就是個熱水，熱的蒸汽那我們就可以放心的去沖洗。相反如果是氣體，比如氨氣等等，這時候，第一先拿這種濕布進(jìn)行擦拭，擦拭以后，濃度相對的稀釋以后，再進(jìn)行這種完整的沖洗。

還有一個，如果這種環(huán)境，有條件的話一定要給他開放靜脈通道。什么意思?就是如果有一個鄉(xiāng)村醫(yī)院或者有一個社區(qū)醫(yī)院等等，那么迅速的給他扎上靜脈，給他輸液。大家都知道，燒燙傷最早出現(xiàn)的就是有效循環(huán)貫注不足。那么開放了靜脈通道，如果我們需要補液的時候，第一時間能夠給他補入液體，這樣能夠延緩他休克，甚至不讓他發(fā)生休克這種后續(xù)的系列影響。所以在這種院前這種急救，這種措施非常重要。還有一點就是創(chuàng)面或者傷口的處理，那么有的人可能不知道，認(rèn)為燙傷大面積的出血或者什么，我趕緊弄點泥土、輸液，這個絕對不可取。說就地取材可以，但是一定要潔凈的、無污染。還有一個就是這種燒燙傷發(fā)生的時候有的會引起血管的出血，這個時候止血為第一要務(wù)，一定要尋找身邊的，比如說手絹或者說這種棉棒，先給它壓迫、壓住，一定讓出血馬上停止。否則這種活動性的長期的出血也會造成休克危及生命。

還有一種，如果患者出現(xiàn)了大面積的燒燙傷，如果條件具備，我們應(yīng)該注射破傷風(fēng)抗毒素，所以有的人可能認(rèn)為注射破傷風(fēng)抗毒素宣傳來講都是一個腳或者哪扎一個鐵釘子或者進(jìn)了泥土了，其實不盡然。因為燒燙傷有時候累積的深度非常廣泛，又容易引起細(xì)菌病毒的滋生，所以有條件具備，應(yīng)該及時注射破傷風(fēng)抗毒素。還有一個就是因為病情的輕重緩急不同，當(dāng)?shù)鼗蛘弋?dāng)時的條件成熟與否，如果有一些危急重癥的患者，在保持最基本生命通道穩(wěn)定的前提下，還是建議轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)到相應(yīng)的?？漆t(yī)院。這樣才能為后期的治療或者康復(fù)打下一個良好的基礎(chǔ)，才能使院前急救發(fā)揮它最大的效應(yīng)。

（ 養(yǎng)生 ）

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