楊濟(jì)洲,男,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院,骨科,副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng):中醫(yī)、西醫(yī)理論為指導(dǎo),結(jié)合臨床實(shí)踐,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療各種骨傷科常見(jiàn)病和疑難病癥。擅長(zhǎng)運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)中藥及手法治療頸椎病、腰椎病、骨性關(guān)節(jié)病、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、腦癱、骨壞死及各種軟組織損傷等證。
骨質(zhì)增生一旦壓迫到脊髓,就說(shuō)明增生已經(jīng)發(fā)展了很長(zhǎng)一段時(shí)間了,如果保守治療無(wú)效,就必須進(jìn)行手術(shù)干預(yù),盡早切除增生,解除壓迫,建議患者到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院就診,不要盲目投醫(yī)。
楊濟(jì)洲:骨性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增生一旦壓迫到脊髓的時(shí)候,說(shuō)明這個(gè)疾病已經(jīng)發(fā)展了很長(zhǎng)很長(zhǎng)一段時(shí)間。所有的這些,不管是骨質(zhì)增生壓迫脊髓,還是間盤(pán)突出壓迫脊髓。而且這個(gè)病人出現(xiàn)了脊髓壓迫的癥狀,如果說(shuō)保守治療無(wú)效的情況下,那我們必須進(jìn)行手術(shù)的早期的這種干預(yù),解除這種壓迫。為什么呢?因?yàn)槲覀兌贾肋@個(gè)脊髓是很脆弱的,就像我們,舉例子,我們的體操運(yùn)動(dòng)員桑蘭頸椎受了外傷之后,脊髓受到損傷。損傷之后我們?cè)趪?guó)外進(jìn)行手術(shù)之后,整個(gè)頸椎的序列也回來(lái)了,壓迫脊髓,但為什么她還是站不起來(lái)呢?就是因?yàn)槲覀兗顾?,受傷之后?huì)導(dǎo)致脊髓的壞死。而這種壞死是不可逆的,發(fā)展到了一定程度再來(lái)做手術(shù),相對(duì)來(lái)說(shuō)這個(gè)患者恢復(fù)的愈后的情況相對(duì)不是很理想,那么我們需要早期的,早期把壓迫脊髓的這個(gè)因素去掉。如果說(shuō)骨質(zhì)增生引起的,把增生去掉。如果說(shuō)是間盤(pán)引起的,把間盤(pán)去掉。壓迫脊髓的因素一定要通過(guò)手術(shù)的方式把它去掉,去除這些危險(xiǎn)因素。
那么我所從事臨床這么多年,我經(jīng)歷過(guò)一個(gè)病人,這個(gè)病人大概有60幾歲是河南的一個(gè)病人?;丶?guī)е⊥鈱O女在房上玩,小孩淘氣,從平房就掉下去了,下面是柴火垛,小孩下去了,他過(guò)去拽他孫女,兩個(gè)人一塊掉到上面,小孩掉下去了爬起來(lái)了沒(méi)什么事,這個(gè)老大爺這個(gè)大爺就直接高危癱瘓,拉到我們醫(yī)院來(lái)的時(shí)候已經(jīng)高危癱瘓了,做完核磁之后,這個(gè)病人有重度的頸椎管狹窄。也就是說(shuō),間盤(pán),包括增生對(duì)這種脊髓都有一定的壓迫,再經(jīng)過(guò)這種劇烈的大的外傷,進(jìn)行頸椎的這種振動(dòng)的時(shí)候,脊髓就受到了損傷,這種損傷就是不可逆的。做完手術(shù)這個(gè)患者最后也沒(méi)有恢復(fù)起來(lái)。所以說(shuō)我們?cè)缙诘陌l(fā)現(xiàn),確實(shí)是手術(shù)的適應(yīng)癥,早期的干預(yù)就等于把這個(gè)雷給它挖掉,為我們的這種健康保駕護(hù)航這是很必要的。但是醫(yī)療也一樣,不能過(guò)度,一定要去到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院、專(zhuān)科的大夫進(jìn)行檢查,制定治療方案。
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