自2003年以來(lái)一直擔(dān)任東直門(mén)醫(yī)院骨科脊柱組組長(zhǎng),2011年前為骨A病區(qū)負(fù)責(zé)人,2011年以來(lái)為骨III病區(qū)負(fù)責(zé)人。年均專(zhuān)家門(mén)診3000余人次、年均病房收治病人300余例、年均手術(shù)近300例,現(xiàn)任骨傷科副主任、脊柱I組組長(zhǎng)、骨傷科III病區(qū)負(fù)責(zé)人、碩士導(dǎo)師。在脊柱脊髓疾病的診斷與治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),完成各類(lèi)復(fù)雜脊柱脊髓、馬尾神經(jīng)手術(shù)數(shù)千例,尤其在中老年退行性脊柱疾?。i椎病、腰椎管狹窄、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎滑脫等)、先天性脊柱脊髓畸形、脊髓拴系綜合征、小兒腦性癱瘓等方面。近年在脊柱導(dǎo)航和脊柱非融
一:先天性脊柱側(cè)彎:先天性缺陷,椎體兩側(cè)生長(zhǎng)不對(duì)稱(chēng);
二:特發(fā)性脊柱側(cè)彎:發(fā)病原因尚不明確;
三:退行性脊柱側(cè)彎:隨著人體老化,脊柱出現(xiàn)退變、增生。
俞興:說(shuō)起脊柱側(cè)彎的原因要籠統(tǒng)的來(lái)回答非常困難,因?yàn)榧怪鶄?cè)彎種類(lèi)非常多,它分為先天性脊柱側(cè)彎、特發(fā)性脊柱側(cè)彎和老年性脊柱側(cè)彎,這是最主要的三部分。當(dāng)然含一些其他一些原因的,包括神經(jīng)纖維瘤性脊柱側(cè)彎,那么我就說(shuō)一下剛才提到的這主要的三方面的脊柱側(cè)彎。
那么先天性的脊柱側(cè)彎,顧名思義是在人出生了以后,因?yàn)槟撤N出生的缺陷。像我們的椎體正常的是一個(gè)方塊的一個(gè)椎體,那么它可先天性生長(zhǎng)一邊缺失呈一個(gè)三角形,或者兩邊椎體中間缺失,那么這樣的情況下,在人體的生長(zhǎng)過(guò)程中,脊柱的生長(zhǎng)就不平衡,就會(huì)出現(xiàn)像一次彎曲造成的側(cè)彎,我們叫做先天性脊柱側(cè)彎。
那么第二種,也是我們脊柱側(cè)彎最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,叫做特發(fā)性脊柱側(cè)彎。其實(shí)在醫(yī)學(xué)上大家有一個(gè)概念,一說(shuō)到特發(fā)性其實(shí)就是說(shuō)明它的原因不是很清楚,就好像我們大家平時(shí)熟悉的高血壓,我們還有一個(gè)名字叫做特發(fā)性高血壓,也就是說(shuō)它沒(méi)有明確的原因,當(dāng)然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對(duì)于特發(fā)性脊柱側(cè)彎進(jìn)行了廣泛深入的研究,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)它可能跟某些因素有關(guān)系,例如一些遺傳傾向,我們只能這么來(lái)講。
第三類(lèi),就是我們說(shuō)老年性的退行性脊柱側(cè)彎,其實(shí)這一點(diǎn)在名字上來(lái)說(shuō)已經(jīng)說(shuō)明它的原因了。跟我們?nèi)梭w、老年,隨著他的老化過(guò)程當(dāng)中,脊柱出現(xiàn)退變、出現(xiàn)增生,那么相應(yīng)的原來(lái)是直的脊柱,逐漸向邊上偏移,出現(xiàn)退行性側(cè)彎。
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馬立新