自2003年以來一直擔任東直門醫(yī)院骨科脊柱組組長,2011年前為骨A病區(qū)負責人,2011年以來為骨III病區(qū)負責人。年均專家門診3000余人次、年均病房收治病人300余例、年均手術近300例,現(xiàn)任骨傷科副主任、脊柱I組組長、骨傷科III病區(qū)負責人、碩士導師。在脊柱脊髓疾病的診斷與治療方面積累了豐富的臨床經驗,完成各類復雜脊柱脊髓、馬尾神經手術數(shù)千例,尤其在中老年退行性脊柱疾?。i椎病、腰椎管狹窄、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫等)、先天性脊柱脊髓畸形、脊髓拴系綜合征、小兒腦性癱瘓等方面。近年在脊柱導航和脊柱非融
脊柱側彎臨床表現(xiàn):
一:先天性脊柱側彎:后背出現(xiàn)凹型或毛發(fā);
二:特發(fā)性脊柱側彎:兩側肩胛骨不對稱(剃刀背),久坐后腰痛或胸背部疼;
三:退行性脊柱側彎:腰痛,合并腰椎狹窄、下肢疼痛或麻木。
俞興:脊柱側彎有哪些臨床表現(xiàn)呢,那么這一點也是跟我們剛才提到的脊柱側彎的類型有關。那么首先說一下,我們如果先天性脊柱側彎如果比較嚴重的話,孩子一出生的時候,我們作為父母的時候一觀察,這個孩子的整個后背就與正常孩子不一樣,可能像邊上有彎曲,甚至有一些先天脊柱側彎,皮膚也會有一些表現(xiàn),后背出現(xiàn)有一些凹型的或者是有一些毛發(fā)這一些,那么這些都是先天性脊柱側彎的一些表現(xiàn)。
那么比較難發(fā)現(xiàn)的一類就是特發(fā)性脊柱側彎,因為特發(fā)性脊柱側彎早期的時候,它的脊柱可以是完全正常的,那么孩子可能到了青春期這個時候才出現(xiàn)明顯,這個時候往往這樣的病人是額外發(fā)現(xiàn),假如說在洗澡的時候,家屬尤其是父母一看這個孩子的脊柱好像有些問題,往一側兩側好像不對稱,這個時候發(fā)現(xiàn)了,發(fā)現(xiàn)了以后如果這個時候讓孩子用力往前彎曲,那么這個時候如果有一些側彎比較重的時候,那么我們就會能看到他兩側的肩胛骨就會出現(xiàn)不對稱了,一高一低,從我們醫(yī)學的角度來看,可能叫做剃刀背這種表現(xiàn),那么這是主要的一些表現(xiàn)。那偶爾也有一些病人會出現(xiàn)久坐以后的腰痛或者胸背部的疼痛,這一些也是脊柱側彎的一個癥狀。往往這些因為引起后背部的疼痛原因很多,那么脊柱側彎引起的疼痛又不是很巨力,常常被忽視。如果孩子經常出現(xiàn)后背疼痛,往往這個時候應該去醫(yī)院???,尤其骨科進行就診。
那么對于老年性脊柱側彎相對來說,他引起的癥狀會比較多,往往這樣的病人因為退變了以后脊柱失衡,所以腰痛出現(xiàn)的比例要比特發(fā)性側彎和先天性側彎要多的多,也是建議病人來就診的一個主要原因。另外呢,退行性側彎有的時候同時合并有腰椎狹窄,有神經壓迫,往往這些病人還會有一些下肢的疼痛或者麻木,任肢行走的時候,可能會出現(xiàn)走一會歇一會,從我們醫(yī)學的角度來說就是畸形坡形。
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馬立新