如何治療胰腺炎

　　胰腺炎的治療方式包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，一般治療有禁食水、胃腸減壓和抑制抑酶分泌、抗生素應(yīng)用、血液過(guò)濾、營(yíng)養(yǎng)治療等;手術(shù)治療包括微創(chuàng)介入的十二指腸鏡ERCP、超聲胃鏡下的穿刺引流、以及開(kāi)腹探查清創(chuàng)術(shù)等。

　　鄭建偉：胰腺炎的治療也是最近這二十年技術(shù)突飛猛進(jìn)，有了很多一些大的進(jìn)展，它也使這個(gè)胰腺炎的治療療程縮短，病人的愈后改善。但是整體來(lái)說(shuō)胰腺炎的治療是比較復(fù)雜的，病人要比較嚴(yán)格的執(zhí)行，要有很好的依從性，比如說(shuō)我們最常見(jiàn)的胰腺治療，完全不能吃喝，要空腹，甚至還要進(jìn)行胃腸減壓，下胃管，那么病人就非常痛苦。但胰腺治療最主要的原則的話(huà)，我們強(qiáng)調(diào)的是胰腺的休息療法和胰腺的復(fù)蘇療法，所謂休息療法的話(huà)就是完全避免任何的對(duì)胰腺的刺激，減少胰腺本身的胰酶的分泌，包括使用這種抑酸藥、抑酶藥，減輕這個(gè)腹臟，減輕這個(gè)食物或者消化液對(duì)胰腺的刺激，盡量的讓胰腺處于休息狀態(tài)。第二個(gè)的話(huà)，就是胰腺的復(fù)蘇療法，復(fù)蘇療法的話(huà)，因?yàn)橐认偎旧硎且环N炎癥性的滲出性的改變，那么這時(shí)候我們需要對(duì)胰腺進(jìn)行比較強(qiáng)烈的關(guān)注，改善胰腺和胰腺周?chē)旧淼难h(huán)狀況，使胰腺的壞死物質(zhì)、毒性物質(zhì)盡可能的早期排除，把這些有用的物質(zhì)包括營(yíng)養(yǎng)、氧氣、氧自由基，盡量的送到胰腺周?chē)?，改善胰腺的循環(huán)狀態(tài)，治療胰腺。這總的大的原則是這些調(diào)，其他的話(huà)像預(yù)防感染，我們要使用早期使用抗生素，預(yù)防這種腸道菌群的移位，導(dǎo)致這種胰腺全身性的感染，其他的像心理療法中醫(yī)中藥都有很重要的作用，另外的現(xiàn)在還有一些介入療法，比如說(shuō)灌注，改善胰腺和胰周的這種循環(huán)甚至用一些藥物在里面直接把這個(gè)治療胰腺的藥物直接輸送到胰腺周?chē)难?，這樣更靶向性的治療，當(dāng)然這個(gè)比較專(zhuān)業(yè)，總體來(lái)說(shuō)胰腺治療需要病人很好的配合，有很好的依從性，它的治療的相對(duì)復(fù)雜，治療的病人感覺(jué)痛苦性相對(duì)大一點(diǎn)，就是比一般的疾病。但總體來(lái)說(shuō)現(xiàn)在胰腺治療的確是技術(shù)、手段、方法有很大的進(jìn)步，對(duì)病人還是很有利的。