支修益,男,首都醫(yī)科大學附屬北京宣武醫(yī)院,胸外科,主任醫(yī)師,教授?,F(xiàn)任首都醫(yī)科大學肺癌診療中心主任兼宣武醫(yī)院胸外科主任,首都醫(yī)科大學腫瘤學系副主任兼肺癌學組組長和胸心血管外科學系胸外科學組組長。
肺癌的特征就是容易出現(xiàn)局部復發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移后要根據(jù)患者的病理標本和基因檢測結(jié)果來確定治療方案。
支修益:肺癌的特征就是容易出現(xiàn)局部復發(fā),和遠處轉(zhuǎn)移,如果手術(shù)以后通過我們的隨診、復查發(fā)現(xiàn)了肺癌已經(jīng)出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)腹腔臟器轉(zhuǎn)移的話,我們要根據(jù)我們手術(shù)以后的病理標本,根據(jù)我們的基因檢測結(jié)果,來確定我們轉(zhuǎn)移以后的一線治療方案。如果他當時有基因突變,那我們就選擇一線的靶向治療。
如果沒有的話我們就選擇含鉑兩藥的化療方案,同時針對骨轉(zhuǎn)移,我們有治療骨轉(zhuǎn)移的藥,針對腦轉(zhuǎn)移,我們有針對腦轉(zhuǎn)移的手段,包括伽瑪?shù)丁⑸洳ǖ哆€有全腦的放療,同時還有就是治療顱腦轉(zhuǎn)移的一些藥物,像林德朗,像泰道,所以我們也希望即使出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,我們這種這時候的MDT多學科治療的重要性更加凸顯出來。
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馬立新