周柯鑫,女,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,主任醫(yī)師,副教授 。專長:中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺、甲狀腺相關(guān)疾病,尤其對漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性小葉性乳腺炎的圍手術(shù)期及美容整形治療有獨(dú)到的見解。
肉芽腫性乳腺炎一般發(fā)病年齡在30歲左右,小孩在兩三歲,病程一般是兩三個(gè)月。多發(fā)于乳腺邊緣。疼痛,腫塊,流膿依次出現(xiàn),反復(fù)發(fā)作。
周柯鑫:這個(gè)臨床表現(xiàn)有一個(gè)人把它編成了一個(gè)叫順口溜或者口訣。叫病史三個(gè)三,腫塊發(fā)周邊,先疼后紅腫、腿上長紅斑。把它的所有臨床表現(xiàn)都給總結(jié)了,先看病史三個(gè)三,說一般發(fā)病年齡在30歲左右,小孩在兩三歲,而且它的病程一般是兩三個(gè)月。腫塊發(fā)周邊,就是說如果肉芽腫性的這個(gè)腫塊,我們一般都是在乳腺的邊緣發(fā)生比較多見,中央?yún)^(qū)和乳暈區(qū)的發(fā)生率是非常小的,先疼后腫,就是說先出現(xiàn)乳房的疼痛,馬上就出現(xiàn)腫塊,而且它的發(fā)病是非常快的。
很快這個(gè)腫塊就會破潰、流膿。但是膿液是不多的,流膿以后愈合的時(shí)間非常長,破潰以后流膿的量不會很大,但是遷延不愈,也就是很長時(shí)間都不長上來。而且這個(gè)紅腫可能是此起彼伏。也就是說這塊地剛好了,別的地又出現(xiàn)了腫塊,又再次的流膿,它的特點(diǎn)就是反復(fù)的發(fā)作,病期是遷延的不愈。甚至很多患者因?yàn)檫@個(gè)病而切除了乳房。
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馬立新