周武軍,副主任醫(yī)師,江蘇省醫(yī)學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會治療學(xué)組成員,淮安市醫(yī)學(xué)會理事,淮安市醫(yī)學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會副主任委員。從事皮膚性病科臨床工作20多年,曾在北京大學(xué)第一醫(yī)院和復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院和中國科學(xué)院皮膚病研究所三次??茖W(xué)習(xí)培訓(xùn),在皮膚病和性病診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。參加翻譯皮膚病專著三部,有多篇論文在《中華皮膚科雜志》、《臨床皮膚科雜志》等皮膚性病專業(yè)期刊發(fā)表,獲市政府科技進步獎一項。
灰指甲的治療方法,根據(jù)影響指甲的多少來決定,影響一個指甲可選外用治療,如阿莫羅芬乳膏。影響的指甲多可配合口服的藥物,比較多的是氟康唑。
周武軍:灰指甲的治療方法,我們主要根據(jù),它影響指甲的多少來決定,比如它只影響了一個指甲的話,我們可以首選外用治療,那么外用藥治療也有多種多樣,一個叫阿莫羅芬乳膏,這種藥它可以滲透到指甲里,有比較好的治療效果,它有一種劑型做的跟指甲油似的,就涂在這個病變的指甲上,可以維持比較長的時間,這個方法比較好,還有我們醫(yī)院配的有一個藥水,叫百分之三十的冰醋酸,如果是一兩個指甲的話,堅持擦效果也很好,但是就是這個要考驗?zāi)愕哪托?,一般要擦三個月到半年的時間,這是用冰醋酸,那么如果說指甲受累比較多,基本上十個指甲,甚至二十個指甲,都受影響的話,靠擦藥可能效果要差一些,我們可以配合口服的藥物。
那么口服藥物,有多種多樣可以選擇,像我們目前用的,比較多的是氟康唑,氟康唑150毫克,一周一次,吃一個12周到16周,大多數(shù)指甲可以好,而且這個藥有一個重要的特點,它比較便宜,就是全部治好的話,只要一百多塊錢就可以了,而且由于它用的量非常小,就是一周才用150毫升,所以它的副作用也很小,還是患者樂于接受的,當然還有其他的口服的藥,像比如斯皮仁洛,伊曲康唑它的價格要高一些,一片藥大概在10塊錢左右,那么需要吃56片到84片,所以這個價格相對高一些,還有特比萘芬也是可以口服的,那個也是要每天服藥,堅持服兩個月、三個月,價格也比較高,所以相比較而言,還是氟康唑比較受到患者的歡迎。
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馬立新