如何治療糖尿病腎病

　　糖尿病腎病的治療應(yīng)是綜合性的，其中包括(一)控制血糖、(二)控制血壓、(三)飲食治療、(四)糾正脂代謝紊亂等。

　　周旭升：我們說糖尿病的腎病，首先是一個(gè)基礎(chǔ)治療，包括控制血糖，包括控制血壓，包括控制血脂這些治療，也包括抗血小板治療。那么糖尿病的治療核心還是一個(gè)控制白蛋白尿，臨床需要血管緊張素抑制劑這一類藥物治療，減少蛋白尿發(fā)生，而如果一旦進(jìn)入中末期的話，我們就要考慮采用透析治療，或者是腎移植治療。我們說糖尿病腎病的治療，是建立在控制血糖的基礎(chǔ)上，血糖的升高對(duì)腎臟會(huì)產(chǎn)生損傷，而我們?cè)缙诘难侵委煟缙诘目刂蒲且部梢愿绲母皶r(shí)的干預(yù)腎臟損傷，降糖藥物，當(dāng)然糖尿病腎病降糖藥物可以運(yùn)用口服藥治療，如果一旦出現(xiàn)這個(gè)腎功能異常，進(jìn)入中末期的話，我們就要考慮胰島素治療。而其他的，還需要包括降脂治療，比如用他汀的藥物，也需要抗血小板治療，比如說阿司匹林這一類。糖尿病飲食，我們說糖尿病腎病飲食，正常人的蛋白質(zhì)攝入量為每天僅攝入0.8克，如果出現(xiàn)腎功能損傷的話，我們應(yīng)該控制在0.6—0.8克以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，當(dāng)然如果是進(jìn)一步控制飲食，每天蛋白攝入量小于0.6克的話，我們就需要加用氨基酸制劑，就復(fù)方α2酮酸制劑。