薏苡仁的臨床應(yīng)用
1、關(guān)于化濕治療關(guān)節(jié)肌肉酸痛
《神農(nóng)本草經(jīng)》和《金匱要略》記載，本藥主要治療風(fēng)濕痹痛。
現(xiàn)臨床對(duì)于各種關(guān)節(jié)炎濕熱型，薏苡仁還是常用藥。
雖然有鎮(zhèn)痛作用，但不是很強(qiáng)，一可以加強(qiáng)主藥的效果，二可以減輕某些祛風(fēng)濕藥的胃不適反應(yīng)。
由于對(duì)肌肉有松弛作用，可以治療肌肉炎癥和勞損而引起的酸痛。多肌炎為比較難治的自身免疫病，其輕癥可用中藥治療。
在筆者經(jīng)驗(yàn)方紅斑湯基礎(chǔ)上，加用有降酶作用的中藥，如敗醬草、虎杖、女貞子等，肌酶下降后，還需治療肌酸、肌無(wú)力的癥狀。
薏苡仁具有松弛橫紋肌痙攣的作用及鎮(zhèn)痛作用，在復(fù)方中可加強(qiáng)對(duì)肌酸肌無(wú)力的療效。對(duì)皮質(zhì)激素治療的病人，也可使用。
2、關(guān)于治療各種發(fā)熱
經(jīng)方白虎湯生石膏、知母、粳米、甘草四味藥，君臣佐使分工明確。
白虎湯及其衍化方兩千多年來(lái)沿用至今，對(duì)人類(lèi)的第一類(lèi)大病——發(fā)熱，確有很好的療效。粳米并不退熱，不知什么時(shí)候起用薏苡仁替代了粳米。
藥理研究證實(shí)薏苡仁對(duì)發(fā)熱有較好的解熱作用。
退熱作用雖然不如石膏、知母強(qiáng)，但在方中能起到退熱的協(xié)同增強(qiáng)效果。在《溫病條辨》中暑溫、濕溫的方劑中是用薏苡仁的，既退熱又化濕。
現(xiàn)臨床對(duì)于各種發(fā)熱，尤其是免疫病發(fā)熱、病毒性發(fā)熱、癌癥發(fā)熱、中暑發(fā)熱、燒傷發(fā)熱等非細(xì)菌感染性發(fā)熱，在使用皮質(zhì)激素等治療之前，用中藥觀察者，以白虎湯為主加減，處方中薏苡仁是必用的中藥，由于藥力不強(qiáng)，只能作為佐藥，以加強(qiáng)生石膏的退熱效果。
3、關(guān)于健脾和抗癌
本品有健脾功效，在參苓白術(shù)散中有薏苡仁，以健脾止瀉，一般用熟米仁。
本藥又是一味扶正抗癌藥。筆者臨床上用生半夏、生南星治療癌癥時(shí)，必定使用生苡仁，一方面可加強(qiáng)生半夏、生南星的抗癌效果，并且還可減少生半夏、生南星的毒副反應(yīng)。
對(duì)于晚期癌癥病人和癌癥術(shù)后病人，薏苡仁煮粥中也可放入紅棗、人參、黃芪、靈芝等中藥，每天食用1～2次，每次l碗，堅(jiān)持長(zhǎng)期食用，既扶正，又抗癌，可改善癥狀，延長(zhǎng)生命。
